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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

大喜が傷るのはどれか。

Q22A104 東洋医学概論

出典:第22回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2014)問104

選択肢

1 肝
2 心
3 脾
4 肺

解答

正解2(心)

解説

七情と傷る臓の対応を問う問題。大喜(過度の喜び)が傷る臓は心である。

喜は本来は気を和ませる情志だが、度を越すと喜則気緩といって気が緩み、心の蔵する神が定まらなくなる。そのため動悸・集中力の低下・落ち着きのなさなどを生じる。紛らわしいのは驚で、こちらは驚則気乱といって気が乱れ、配当される臓は腎である(心神を乱すとする記述もあるが、国試では腎をとる)。「気が緩む=喜=心」「気が乱れる=驚=腎」と、気機の変化とセットで区別すると取り違えない。

✗ 1. 誤り
肝
肝を傷るのは怒である。怒則気上により気が上逆し、イライラ・脇の張り・のぼせなどを生じる。
✓ 2. 正しい
心
心を傷るのは喜である。喜則気緩により気が緩み、心神が定まらず動悸や落ち着きのなさを生じる。
✗ 3. 誤り
脾
脾を傷るのは思である。思則気結により気が結ぼれ、食欲不振・腹満・思い悩みを生じる。
✗ 4. 誤り
肺
肺を傷るのは憂・悲である。悲則気消により気が消耗し、元気がない・声に力がない・咳などを生じる。

ポイント

  • 大喜(過度の喜び)が傷る臓は心。喜則気緩で気が緩み、心の蔵する神が定まらなくなる
  • 喜が過ぎたときに現れるのは動悸・落ち着きのなさ・集中力の低下
  • 紛らわしい驚は腎に配当され、驚則気乱で気が乱れる(心神を乱すとする記述もあるが、国試では腎)
  • 重要用語: 大喜, 喜→心, 喜則気緩, 驚則気乱, 心神 を正確に理解しておくこと。

比較表

情志傷る臓気機への影響過度になったときに現れる症状
喜(大喜)心喜則気緩(気が緩む)動悸、落ち着きのなさ、集中力の低下
驚腎(心神も乱す)驚則気乱(気が乱れる)突然の動揺、うろたえ、動悸
恐腎恐則気下(気が下がる)腰が抜ける、失禁
怒肝怒則気上(気が上逆する)イライラ、のぼせ、脇の張り
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