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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

六部定位脈診で右手関上の浮の部で診るのはどれか。

Q18A110 東洋医学概論

出典:第18回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2010)問110

選択肢

1 胃
2 脾
3 腎
4 心 包

解答

正解1(胃)

解説

六部定位脈診では右手の関上に脾・胃を配当し、浮(軽く按じる)の部で腑、沈(深く按じる)の部で臓を診る。右手関上の浮は腑である胃を診る。

六部定位脈診は手首の寸口を寸口・関上・尺中の三部に分け、左右あわせて六部とし、それぞれを浮・沈で診る方法である。配当は、左手が寸口=心・小腸、関上=肝・胆、尺中=腎・膀胱、右手が寸口=肺・大腸、関上=脾・胃、尺中=心包・三焦。浮の部は表在で腑、沈の部は深部で臓を診るという原則を覚えておけば、「右・関上・浮」から胃を導ける。

✓ 1. 正しい
胃
右手関上は脾・胃の部で、浮の部は腑を診るため胃が正しい。臓腑のうち腑(胃)は浅い浮の部に配当される。
✗ 2. 誤り
脾
脾は右手関上の沈の部(深く按じる部)で診る。同じ関上でも浮と沈で臓腑が入れ替わるため、深さの取り違えに注意する。
✗ 3. 誤り
腎
腎は左手尺中の沈の部で診る。右手ではなく左手、関上ではなく尺中である。
✗ 4. 誤り
心 包
心包は右手尺中の沈の部で診る。同じ右手でも関上ではなく尺中に配当される。

ポイント

  • 六部定位脈診:左手=寸口(心・小腸)・関上(肝・胆)・尺中(腎・膀胱)。
  • 右手=寸口(肺・大腸)・関上(脾・胃)・尺中(心包・三焦)。
  • 浮(軽按)=腑、沈(重按)=臓。
  • 右手関上の浮=胃、沈=脾。
  • 重要用語: 六部定位脈診, 寸関尺, 浮沈 を正確に理解しておくこと。

比較表

部位左手(浮=腑/沈=臓)右手(浮=腑/沈=臓)
寸口小腸/心大腸/肺
関上胆/肝胃/脾
尺中膀胱/腎三焦/心包
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