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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

決断の精神作用を有するのはどれか。

Q11A110 東洋医学概論

出典:第11回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2003)問110

選択肢

1 肺
2 腎
3 胃
4 胆

解答

正解4(胆)

解説

決断という精神作用を主るのは胆である。したがって 4 が正しい。

東洋医学では精神活動を臓腑に配当して説明し、心が神を蔵して全体を統括し、肝が謀慮(はかりごと)を、胆が決断を担うとされる。胆は『素問』で中正の官(決断出づ)と呼ばれ、物事を決める働きの中心とされた。胆汁を蔵する腑であると同時に、この精神作用をもつ点が胆の最大の特徴である。

✗ 1. 誤り
肺
肺は気を主って呼吸を調節し、宣発・粛降と通調水道、治節を主る臓である。志は憂(悲)であり、決断を主る働きはない。
✗ 2. 誤り
腎
腎は精を蔵して発育・生殖を主り、水を主り、納気を主る臓である。志は恐であり、決断とは結びつかない。
✗ 3. 誤り
胃
胃は水穀を受納して腐熟し、その内容を小腸へ下ろす(降濁)腑である。飲食物の消化に関わる腑で、精神作用は担わない。
✓ 4. 正しい
胆
胆は中正の官と呼ばれ、決断を主る。肝の謀慮に対して胆が決断を下すという対応で覚えると、肝と胆の役割の違いが整理できる。

ポイント

  • 決断を主るのは胆(中正の官)。肝は謀慮(将軍の官)で対をなす。
  • 神を蔵し精神活動を統括するのは心(君主の官)。
  • 五志: 肝=怒、心=喜、脾=思、肺=憂(悲)、腎=恐。
  • 重要用語: 決断, 胆, 中正の官, 五志 を正確に理解しておくこと。
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