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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

六腑に属さないのはどれか。

Q05A108 東洋医学概論

出典:第5回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1997)問108

選択肢

1 胃
2 大腸
3 膀胱
4 心包

解答

正解4(心包)

解説

六腑は胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦の6つである。心包は心を包む臓であって腑ではないため、六腑に属さない。

臓腑は、精気を蔵して漏らさない実質器官である五臓(六臓)と、飲食物を受け入れて送り伝える中空器官である六腑に大別される。五臓に心包を加えたものが六臓であり、心包は三焦と表裏をなす臓として扱われる。六腑側で見落とされやすいのが三焦で、『難経』で「名のみありて、形なし」とされるため腑らしく見えないが、六腑の一員である。「腑は中空で物を通す器官」「臓は精気を蔵する器官」という性質の違いから振り分けると、迷いにくい。

✗ 1. 正しい
胃
胃は水穀(飲食物)を受け入れて(受納)初歩的に消化し(腐熟)、内容を小腸へ下ろす中空器官で、六腑の一つである。
✗ 2. 正しい
大腸
大腸は小腸から送られた糟粕を受け取り、水分を吸収して糞便とし排泄する(糟粕の伝化)中空器官で、六腑の一つである。
✗ 3. 正しい
膀胱
膀胱は腎の気化作用を受けて尿を貯え、排泄する中空器官で、六腑の一つである。
✓ 4. 誤り
心包
心包は心を包む外膜で、心を保護し心に代わって邪を受けるとされる臓である。五臓に心包を加えて六臓とし、三焦と表裏をなすので、六腑には数えない。

ポイント

  • 六腑=胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦。三焦が含まれる点に注意。
  • 六臓=五臓(肝・心・脾・肺・腎)+心包。心包は腑ではない。
  • 臓は精気を蔵する実質器官、腑は飲食物を伝化する中空器官という性質の違いで振り分ける。
  • 心包は三焦と表裏をなし、心を保護して心に代わって邪を受けるとされる。
  • 胆だけは六腑であると同時に奇恒の腑でもある。比較表で胆が2か所に出るのはこのためである。
  • 重要用語: 六腑, 六臓, 心包, 三焦 を正確に理解しておくこと。

比較表

分類構成性質
五臓(六臓)肝・心・脾・肺・腎(+心包)精気を蔵して瀉さず。実質器官
六腑胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦伝化して蔵さず(瀉して蔵さず)。中空器官=伝化の腑
奇恒の腑脳・髄・骨・脈・胆・女子胞形は腑に似るが精気を蔵し、伝化の腑ではない
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