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理由で解く 生理学
Q0903 感覚
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
蝸牛管とコルチ器▶ この図の説明を読む
この図の解説
左の図は蝸牛を横断した像で、中央の蝸牛軸のまわりをラセン管が2巻き半取り巻く様子が見える。1本のラセン管の断面をたどると、上の広い部屋が前庭階、下の部屋が鼓室階で、両者の間に中2階として蝸牛管がはさまることを確認したい。前庭階と鼓室階は外リンパで満たされ、その間の蝸牛管は膜迷路に属して内リンパを容れる。右下の拡大図が蝸牛管の床にあたるコルチ器で、内有毛細胞・外有毛細胞と、その上をおおう蓋膜、支えとなるダイテルス細胞が描かれる。鼓室階の振動が有毛細胞を刺激し、これが「音として感知」される流れを、矢印の向きで追うのが読み取りの要点である。蝸牛軸内を走る蝸牛神経がコルチ器へ集まる点にも注目する。
学習の要点
- 蝸牛のラセン管は横断面で3層に分かれる。上=前庭階、下=鼓室階、中2階=蝸牛管で、音を感受するコルチ器は蝸牛管の床(基底板)上にある。
- 覚え方のコツ: 「外リンパは骨側の上下2階(前庭階・鼓室階)、内リンパは真ん中の蝸牛管」と部屋割りで対にして覚える。
- 関連知識: 前庭窓に達した耳小骨の振動が前庭階の外リンパを揺らし、蝸牛頂で鼓室階へ移り、その揺れが蝸牛管の内リンパを介してコルチ器の有毛細胞を刺激する。
- よくある間違い: コルチ器を前庭にあると思い込む混同。平衡斑や膨大部稜は前庭・半規管の装置で、音を感じるコルチ器は蝸牛(蝸牛管)にある。
- 臨床応用: 有毛細胞は再生しにくく、強大音や加齢で障害されると感音難聴を生じる。
比較表
| 蝸牛断面の3部屋と内容 | 内容液 | 帰属 |
|---|---|---|
| 前庭階 | 外リンパ | 骨迷路側 |
| 蝸牛管(中2階) | 内リンパ | 膜迷路(コルチ器をのせる) |
| 鼓室階 | 外リンパ | 骨迷路側 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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聴覚伝導路▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は音の信号が耳から大脳へ届くまでの階段を、下(延髄)から上(大脳)へ描いている。まず右下の「蝸牛の断面図」「コルチ器」を見てほしい。音は内耳の蝸牛にあるコルチ器で受容され、有毛細胞からラセン神経節の細胞(一次ニューロン)へ渡り、蝸牛神経となって延髄レベルの腹側・背側蝸牛神経核に入る。ここで二次ニューロンに交代し、多くが交叉して反対側の外側毛帯を上行し、中脳レベルの下丘に終わる。図の中央を縦に貫く2本の線が外側毛帯で、途中に上オリーブ複合体(台形体核・上オリーブ核)や外側毛帯核が中継点として並ぶ点に注目したい。下丘からは三次ニューロンが下丘腕をつくって上行し、間脳の内側膝状体へ達する。最後に四次ニューロンが聴放線となって側頭葉の一次聴覚野に入る。右上の図は、蝸牛の低音域・中音域・高音域が聴覚野の別々の場所に対応することを示している。
学習の要点
- 聴覚伝導路の順路: 蝸牛(コルチ器)→蝸牛神経→蝸牛神経核→(交叉)外側毛帯→下丘→下丘腕→内側膝状体→聴放線→一次聴覚野(側頭葉)。
- 覚え方のコツ: 聴覚だけニューロンが4つ(蝸牛神経核・下丘・内側膝状体・聴覚野で乗り換え)。体性感覚や視覚が原則3ニューロンなのに対し「聴覚は一段多い」と押さえる。
- 関連知識: 内側膝状体は聴覚、外側膝状体は視覚の中継核。下丘は聴覚反射(突然の音に頭・眼を向ける)、上丘は視覚反射(瞳孔反射・追跡眼球運動)。「内・下=聴覚」「外・上=視覚」でセット暗記。
- よくある間違い: 「聴覚は内側膝状体・下丘」を「視覚の外側膝状体・上丘」と取り違えるミスが最頻出。膝状体は視床(間脳)の後下面にある高まりで、下丘は中脳にある。
- 臨床応用: 経路の途中で交叉と非交叉が混在するため、片側の中枢性病変でも完全な一側性難聴は起こりにくい。一側の難聴は蝸牛・蝸牛神経など末梢側の障害を示唆する。
比較表
| 伝導路 | ニューロン数 | 最終中継核(視床) | 皮質中枢 |
|---|---|---|---|
| 体性感覚(脊髄視床路・後索路) | 3 | 視床 | 中心後回(体性感覚野) |
| 視覚 | 3 | 外側膝状体 | 後頭葉(視覚野) |
| 聴覚 | 4 | 内側膝状体 | 側頭葉(聴覚野) |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 覚え方のコツ: 「コルチ器官＝"こーち（聴）"→聴覚の受容器」と音で覚える。「内側膝状体＝"ない（内）ちょう（聴）"→聴覚」「外側膝状体＝"がい（外）し（視）"→視覚」と膝状体と感覚の対応を覚える。
- 関連知識: 問879（蝸牛神経）、問899（有毛細胞）、問848（コルチ器の刺激受容体）、問886（耳小骨の増幅作用）と共通テーマである。基底膜の周波数局在（基底部＝高音、頂部＝低音）も重要である。
- よくある間違い: 耳小骨の音の伝達方向を逆に覚えやすい。耳小骨は「鼓膜から内耳へ」伝える。また外側膝状体と内側膝状体の感覚を取り違えやすい。
- 教科書では「b.聴覚器と伝導路」の範囲に該当する。
| 聴覚伝導路 | 構造 | 役割 |
|---|---|---|
| 外耳道 | 音波を鼓膜へ導く | 集音・共鳴 |
| 鼓膜 | 音波を振動に変換 | 空気振動→機械振動 |
| 耳小骨 | 鼓膜→卵円窓へ伝達 | 音圧約22倍に増幅 |
| コルチ器官 | 基底膜上の有毛細胞 | 機械電気変換 |
| 内側膝状体 | 視床の中継核 | 聴覚情報の中継 |
| 聴覚野 | 側頭葉上側頭回 | 音の知覚・認知 |
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