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理由で解く 生理学
Q0902 感覚
出典：あマ指 第19回(2011) 問題47
問題
聴覚について正しい記述はどれか。
選択肢
1
音波は内耳道を通って鼓膜に達する。
2
耳小骨には音圧を増幅する作用がある。
3
コルチ器の有毛細胞は外リンパに接する。
4
聴覚情報は外側膝状体を中継する。
解答
正解2（耳小骨には音圧を増幅する作用がある。）
解説
✗ 1. 誤り
音波は内耳道を通って鼓膜に達する。
音波は外耳道（外耳の管）を通って鼓膜に達する。内耳道は蝸牛神経や前庭神経が通る側頭骨内の骨性の管であり、音波の通路ではない。
✓ 2. 正しい
耳小骨には音圧を増幅する作用がある。
耳小骨（ツチ骨・キヌタ骨・アブミ骨）は鼓膜の振動を内耳（蝸牛の卵円窓）に伝える際に、鼓膜とアブミ骨底板の面積比（約17:1）と梃子の原理により音圧を約22倍に増幅する。この増幅がなければ空気の振動を内耳の外リンパ液（液体）に効率よく伝えることができない（インピーダンス整合）。
✗ 3. 誤り
コルチ器の有毛細胞は外リンパに接する。
コルチ器の有毛細胞は蝸牛管内の内リンパ液に接している。外リンパは鼓室階と前庭階を満たす液体であり、内リンパとはイオン組成が異なる（内リンパ＝K⁺が多い、外リンパ＝Na⁺が多い）。
✗ 4. 誤り
聴覚情報は外側膝状体を中継する。
聴覚情報は内側膝状体を中継して大脳聴覚野（側頭葉）に投射される。外側膝状体は視覚の中継核である。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
鼓室と耳小骨▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は鼓膜の奥にある空洞、鼓室を内側から開いて見た像である。上段では、放射状の線維が張る円形の鼓膜に「ツチ骨柄」が埋まり込み、その上のツチ骨頭がキヌタ骨と関節でつながる。鼓膜の内面上方を横切る細い神経は鼓索神経である。鼓室の前下方からは耳管が咽頭へ向かって出ていく。下段の2図は3つの耳小骨だけを取り出したもので、外側からツチ骨・キヌタ骨・アブミ骨が一列に連結する。ツチ骨は鼓膜に付き、アブミ骨は底で前庭窓に接する。この米粒ほどの耳小骨連鎖が、鼓膜が受けた音波の振動を内耳へと橋渡しする。鼓室の内側壁は前庭窓の膜で閉じられ、中耳と内耳の間に直接の交通はない。
学習の要点
- 鼓室は鼓膜の奥の含気空洞で、内面は粘膜におおわれ、ツチ骨・キヌタ骨・アブミ骨の耳小骨を収める。
- 覚え方のコツ:振動の道すじは外→内で「鼓膜→ツチ→キヌタ→アブミ→前庭窓」。ツチが鼓膜側、アブミが内耳側と両端を押さえる。
- 関連知識:耳小骨に付く耳小骨筋(鼓膜張筋・アブミ骨筋)は強い音で収縮し、耳小骨の動きを弱めて内耳を過大刺激から守る。
- よくある間違い:鼓室と内耳がつながっていると誤解しやすいが、内側壁は前庭窓の膜で仕切られ直接の交通はない。
- 臨床応用:鼓室後方は乳様突起の乳突蜂巣と交通するため、中耳炎が乳様突起へ波及することがある。
比較表
| 耳小骨 | 位置(外→内) | 主な連結先 |
|---|---|---|
| ツチ骨 | 最も外側 | 柄が鼓膜に付着、頭がキヌタ骨と関節 |
| キヌタ骨 | 中間 | ツチ骨とアブミ骨の間を連結 |
| アブミ骨 | 最も内側 | 底が前庭窓に接し内耳へ伝える |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
鼓膜に直接付着する耳小骨はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
アブミ骨の底が接する部位はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
鼓室の前下方から出て、咽頭に通じる長さ約35mmの管を（ ）という。
答えを見る
答え: 耳管
鼓室と内耳の間には直接の交通があり、鼓室内の空気が内耳へ通じている。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
耳小骨に付着する耳小骨筋(鼓膜張筋・アブミ骨筋)の主な働きはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
鼓膜の内面上方を走行する神経はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 覚え方のコツ: 「耳小骨は"小さいのに大きく増幅"」→小さな骨が音を大きくする役割と覚える。「外耳道で音を受ける（外）、内耳道は神経が通る（内）」と区別する。
- 関連知識: 内リンパのK⁺高濃度は蝸牛管の血管条によって維持される。有毛細胞の機械電気変換にはK⁺の流入が重要である。
- よくある間違い: 外耳道と内耳道を混同しやすい。内リンパと外リンパのイオン組成の違い（内＝K⁺、外＝Na⁺）も頻出の混同ポイントである。
- 教科書では「b.聴覚器と伝導路」の範囲に該当する。
解説画像
あマ指 第19回(2011) 問題47｜聴覚について正しい記述はどれか。
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