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理由で解く 生理学
Q0858 運動
出典：あマ指 第29回(2021) 問題30
問題
錐体路系に含まれるのはどれか。
選択肢
1
大脳皮質運動野
2
大脳基底核
3
小 脳
4
網様体
解答
正解1（大脳皮質運動野）
解説
✓ 1. 正しい
大脳皮質運動野
大脳皮質運動野（一次運動野・中心前回）は錐体路系の起始部である。錐体路（皮質脊髄路）は大脳皮質運動野のBetz巨大錐体細胞を含むニューロン群から始まり、内包後脚→大脳脚→橋→延髄錐体（ここで約80%が交叉）→脊髄前角α運動ニューロンへと至る。随意運動の実行に必須の下行路である。
✗ 2. 誤り
大脳基底核
大脳基底核（線条体＝尾状核＋被殻、淡蒼球など）は錐体外路系に属する。不随意運動の調節、運動の開始・抑制、筋緊張の制御に関与する。
✗ 3. 誤り
小 脳
小脳は錐体外路系に属する。運動の協調性、タイミング、平衡の調節を担い、運動の誤差修正を行う。
✗ 4. 誤り
網様体
網様体は脳幹に存在する構造で錐体外路系に属する。網様体脊髄路を介して筋緊張や姿勢の調節に関与する。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
大脳皮質の機能局在▶ この図の説明を読む
この図の解説
大脳半球の外側面と内側面を用いて、皮質の機能局在（各皮質領域の位置と役割）を色分けで示した図。上段外側面と中段内側面に一次運動野・高次運動野・一次体性感覚野・一次味覚野・一次聴覚野・一次視覚野や、ブローカ中枢・ウェルニッケ中枢、各連合野を配置し、下段の表で運動性皮質と感覚性皮質を葉ごとに整理している。中心溝(ローランド溝)を境に前が運動、後ろが感覚である配置に注目。
学習の要点
- 運動性皮質(前頭葉): 一次運動野は中心前回にあり個々の運動指令を出す錐体路の起始で、体部位局在性をもつ。高次運動野(運動前野+補足運動野)は運動のプランニングを担い一次運動野を上位から支配する。
- 感覚性皮質: 一次体性感覚野は頭頂葉の中心後回(体部位局在性あり)、一次味覚野は中心後回下端～頭頂弁蓋、一次聴覚野は側頭葉の上側頭回～横側頭回、一次視覚野は後頭葉の鳥距溝周囲。
- 言語中枢は2つ: 運動性言語中枢=ブローカ中枢(前頭葉)、感覚性言語中枢=ウェルニッケ中枢(側頭葉)。障害でそれぞれ運動性失語・感覚性失語となる。
- 位置の目印: 中心溝(ローランド溝)の前が運動野・後ろが感覚野、外側溝(シルビウス溝)の下が側頭葉。溝を基準に領域を思い出す。
- 連合野の区別: 前頭連合野・頭頂連合野・側頭連合野・後頭連合野(高次視覚野)は一次野を統合する高次領域。内側面には帯状回も描かれている。
比較表
| 皮質領域 | 位置（葉・回など） | 機能 |
|---|---|---|
| 一次運動野 | 前頭葉・中心前回 | 運動指令を出す錐体路の起始（体部位局在性） |
| 高次運動野（運動前野＋補足運動野） | 前頭葉 | 運動のプランニング（一次運動野を上位から支配） |
| 一次体性感覚野 | 頭頂葉・中心後回 | 体性感覚（体部位局在性） |
| 一次味覚野 | 中心後回下端〜頭頂弁蓋 | 味覚 |
| 一次聴覚野 | 側頭葉・上側頭回〜横側頭回 | 聴覚 |
| 一次視覚野 | 後頭葉・鳥距溝周囲 | 視覚 |
| ブローカ中枢 | 前頭葉 | 運動性言語中枢 |
| ウェルニッケ中枢 | 側頭葉 | 感覚性言語中枢 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
中心溝（ローランド溝）を境に前後はそれぞれ何野か？
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答え: 前が運動野（中心前回）、後ろが感覚野（中心後回）。
2つの言語中枢の名称・場所と、障害で生じる症状は？
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答え: 運動性＝ブローカ中枢（前頭葉、運動性失語）、感覚性＝ウェルニッケ中枢（側頭葉、感覚性失語）。
一次視覚野・一次聴覚野の場所は？
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答え: 一次視覚野は後頭葉の鳥距溝周囲、一次聴覚野は側頭葉の上側頭回〜横側頭回。
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 覚え方のコツ: 「錐体路系は"皮質から脊髄への一本道"」と覚える。それ以外の運動関連構造（基底核・小脳・網様体・赤核など）はすべて錐体外路系。
- 関連知識: パーキンソン病は錐体外路系の障害であり、黒質のドパミンニューロンが変性して振戦・固縮・無動が生じる。錐体路障害（上位運動ニューロン障害）とは症候が異なる。
- よくある間違い: 大脳基底核を錐体路系に含めるケース。大脳基底核は随意運動の「調節」に関与するが、錐体路（皮質脊髄路）の経路上にはなく、錐体外路系に分類される。
- 教科書では「b.錐体外路系」の範囲に該当する。
比較表
| 分類 | 含まれる構造 | 主な機能 |
|---|---|---|
| 錐体路系 | 大脳皮質運動野、内包、延髄錐体、皮質脊髄路 | 随意運動の実行 |
| 錐体外路系 | 大脳基底核、小脳、網様体、赤核、黒質 | 運動の調節・協調・筋緊張 |
解説画像
あマ指 第29回(2021) 問題30｜錐体路系に含まれるのはどれか。
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