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理由で解く 生理学
Q0630 神経
学習用訂正版：保存元データの正答は1（反射中枢）。原試験の公式正答・措置は未照合。以下は医学的に成立する選択肢に合わせて訂正した採点です。
反射中枢は求心性神経からの情報を受け、受容器とは直接つながらない。
遠心性神経は反射中枢から効果器へ向かう。
求心性神経が受容器からの信号を反射中枢へ伝える。
効果器は反射弓の出力先である。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
脊髄の入力と出力▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は胸髄の横断面を見せ、脊髄に出入りする線維を色分けしている。まず注目するのは、後方の後根（青）から情報が入り、前方の前根（赤）から命令が出ていく左右対称の流れである。後根には脊髄神経節がふくらみとして描かれ、末梢からの体性感覚を運ぶ感覚神経の細胞体がここに置かれる。前根からは前角の運動ニューロンが軸索を出し、骨格筋へ運動指令を送る。これがベル・マジャンディーの法則「前は運動、後は感覚」である。灰白質はH字形で、後角に感覚の二次ニューロン、前角に運動細胞、両者の中間の側角に自律神経細胞が並ぶ。図右側は側角から前根を通って出た交感神経が交感神経幹へ入り、汗腺・血管・立毛筋や内臓へ向かう経路と、後根を通って戻る内臓求心性神経を示している。
学習の要点
- ベル・マジャンディーの法則：前根＝遠心性（運動・自律の出力）、後根＝求心性（感覚の入力）。灰白質でも前角＝運動、後角＝感覚、側角＝自律と対応する。
- 覚え方のコツ：「前は出る・後は入る」。前（腹側）から命令が出て、後（背側）から感覚が入ると、断面図の色（前＝赤／後＝青）で結びつける。
- 関連知識：前角には骨格筋を支配するα運動ニューロン（前角細胞）、後角には脊髄視床路などの感覚二次ニューロン、側角にはT1〜L2/3の交感神経節前ニューロンとS2〜S4の副交感神経（骨盤内臓神経）の節前ニューロンが存在する。
- よくある間違い：交感神経を「後根」から出ると誤りやすい。交感神経は内臓を動かす遠心性なので前根を通る。逆に内臓求心性神経は感覚なので後根を通る。
- 臨床応用：後根や脊髄神経節の障害では感覚脱失、前根の障害では弛緩性の運動麻痺が出るなど、障害部位から症状を推定できる。
比較表
| 灰白質の角 | 存在するニューロン | 線維が通る根 | 方向 |
|---|---|---|---|
| 前角 | α運動ニューロン（前角細胞） | 前根 | 遠心性（運動） |
| 側角 | 自律神経節前ニューロン（交感T1〜L2/3・副交感S2〜4） | 前根 | 遠心性（自律） |
| 後角 | 感覚神経の二次ニューロン | 後根 | 求心性（感覚） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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末梢神経の働きによる分類▶ この図の説明を読む
この図の解説
末梢神経を働き(機能)で分類したツリー図。末梢神経はまず体性神経と自律神経に分かれ、さらにそれぞれが求心性(感覚方向)と遠心性(運動方向)に分かれる。体性神経の求心性=感覚神経、遠心性=運動神経。自律神経の求心性=内臓求心性神経、遠心性=交感神経・副交感神経、という対応が示される。
学習の要点
- 分類の骨格: 末梢神経=体性神経+自律神経。さらに各々に求心性(中枢へ)と遠心性(中枢から末梢へ)がある。
- 対応の要点: 体性の求心性=感覚神経、体性の遠心性=運動神経。
- 対応の要点: 自律の求心性=内臓求心性神経、自律の遠心性=交感神経と副交感神経。
- 覚え方: 求心性=情報が中枢に向かう(感覚)、遠心性=命令が中枢から出ていく(運動・自律出力)、と方向で整理する。
- よくある間違い: 交感神経・副交感神経は自律神経の遠心性側に位置づけられる。感覚(求心性)側ではない点に注意。
比較表
| 区分 | 求心性（中枢へ・感覚） | 遠心性（中枢から・運動/出力） |
|---|---|---|
| 体性神経 | 感覚神経 | 運動神経 |
| 自律神経 | 内臓求心性神経 | 交感神経・副交感神経 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 覚え方のコツ: 「じゅ（受容器）・きゅう（求心性神経）・ちゅう（反射中枢）・えん（遠心性神経）・こう（効果器）」と頭文字を語呂で覚える。
- 関連知識: 反射弓の構造は膝蓋腱反射（問621）や屈曲反射など具体的な反射の学習の基盤となる。臨床では反射の消失や亢進から神経障害の部位診断に用いられる。
- よくある間違い: 求心性神経と遠心性神経の方向を混同しやすい。「求心＝中枢へ向かう」「遠心＝中枢から離れる」と方向で整理する。
- 教科書では「a.反射と反射弓」の範囲に該当する。
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