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理由で解く 生理学
Q0561 生殖・成長と老化
出典：鍼灸 第8回(2000) 問題42
問題
ホルモンとその作用との組合せで誤っているのはどれか。
選択肢
1
プロゲステロン ― 妊娠の維持
2
黄体形成ホルモン ― 排卵の誘発
3
エストロゲン ― 卵胞の発育
4
オキシトシン ― 子宮筋の弛緩
解答
正解4（オキシトシン ― 子宮筋の弛緩）
解説
✗ 1. 正しい
プロゲステロン ― 妊娠の維持
プロゲステロン（黄体ホルモン）は子宮内膜を分泌期に変化させ、子宮筋の収縮を抑制して妊娠の維持に関与する。
✗ 2. 正しい
黄体形成ホルモン ― 排卵の誘発
黄体形成ホルモン（LH）の急激な血中濃度上昇（LHサージ）が成熟卵胞の壁を破壊し、排卵を誘発するトリガーとなる。
✗ 3. 正しい
エストロゲン ― 卵胞の発育
エストロゲン（卵胞ホルモン）はFSHとともに卵胞の発育・成熟を促進し、子宮内膜の増殖も促す。
✓ 4. 誤り
オキシトシン ― 子宮筋の弛緩
オキシトシンは子宮筋を収縮させるホルモンであり、弛緩させるのではない。オキシトシンは下垂体後葉から分泌され、分娩時に子宮平滑筋の収縮を促進して陣痛を誘発・増強する。子宮収縮がさらにオキシトシン分泌を促進する正のフィードバック（ファーガソン反射）が働く。子宮筋を弛緩させて妊娠を維持するのはプロゲステロンの作用である。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
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この図の解説
図は女性の性周期を司る2大ホルモン、エストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）の作用を、標的ごとに左右に並べた対比表である。まず産生源を押さえたい。エストロゲンは発育する卵胞の卵胞膜から、プロゲステロンは排卵後の黄体から分泌される。表の縦軸は生殖器（子宮内膜・頸管粘膜・子宮筋・膣粘膜）、乳腺、基礎体温、その他と並ぶ。子宮内膜ではエストロゲンが増殖期を、プロゲステロンが分泌期をつくる点、基礎体温ではプロゲステロンが高温期をもたらす点が、両者の対照的な役割を象徴する。多くの項目で両者は「増やす」と「分泌させる」、「通しやすくする」と「閉ざす」のように、相反あるいは相補的に働くのが読み取りのコツである。
学習の要点
- エストロゲンは卵胞膜から分泌され増殖期・低温期をつくり、プロゲステロンは黄体から分泌され分泌期・高温期をつくる。
- 覚え方のコツ：エストロゲン＝「増やす（増殖期・乳管・膣を肥厚）」、プロゲステロン＝「守る・妊娠準備（分泌期・高温期・排卵抑制）」と役割で束ねる。
- 関連知識：卵胞（卵胞膜）はエストロゲン源、黄体はプロゲステロン源。子宮内膜は両ホルモンで増殖期→分泌期と変化する。
- よくある間違い：基礎体温を上げて高温期をつくるのはプロゲステロンであり、エストロゲンではない。頸管粘液を通しやすくするのはエストロゲン。
- 臨床応用：プロゲステロンの体温上昇作用を利用し、基礎体温の二相性（低温期→高温期）から排卵の有無を推定できる。
比較表
| 標的 | エストロゲン（卵胞ホルモン） | プロゲステロン（黄体ホルモン） |
|---|---|---|
| 子宮内膜 | 内膜を増殖させる（増殖期） | 子宮腺分泌促進・浮腫状にする（分泌期） |
| 頸管粘膜 | 粘液分泌促進（精子の通過が容易） | 粘液の粘稠度を増す |
| 子宮筋 | 収縮しやすくする | 収縮しにくくする |
| 膣粘膜 | 角化・肥厚させる | 薄くする |
| 乳腺 | 乳管を増殖させる | 腺房を増殖させる |
| 基礎体温 | （低温期） | 上げる（高温期） |
| その他 | 第二次性徴発現 | 排卵抑制 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
排卵後に黄体から分泌され、基礎体温を上昇させて高温期をつくるホルモンはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
エストロゲン（卵胞ホルモン）を分泌する構造はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
エストロゲンは頸管粘液の粘稠度を増して精子の通過を妨げる。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
子宮内膜に対し、エストロゲンは内膜を増殖させて（ A ）期をつくり、プロゲステロンは子宮腺の分泌を促して（ B ）期をつくる。AとBに入る語を答えよ。
答えを見る
答え: A＝増殖 B＝分泌
プロゲステロンの作用として誤っているものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 覚え方のコツ: 「オキシトシン＝お産（子宮収縮）＋お乳（射乳）」と覚える。弛緩は真逆の作用である。
- 関連知識: 臨床では分娩促進にオキシトシン製剤（ピトシン）が使用される。産後の子宮収縮不良（弛緩出血）の治療にも用いられる。
- よくある間違い: オキシトシンとプロゲステロンの子宮に対する作用が正反対であることを整理する。オキシトシン＝子宮収縮（分娩促進）、プロゲステロン＝子宮弛緩（妊娠維持）。
- 教科書では「b.女性生殖器」の範囲に該当する。
比較表
| ホルモン | 子宮への作用 | 役割 |
|---|---|---|
| オキシトシン | 収縮促進 | 分娩促進、射乳反射 |
| プロゲステロン | 収縮抑制（弛緩） | 妊娠維持 |
| プロスタグランジン | 収縮促進 | 分娩誘発、月経 |
解説画像
鍼灸 第8回(2000) 問題42｜ホルモンとその作用との組合せで誤っているのはどれか。
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