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理由で解く 生理学
Q0547 内分泌
出典：鍼灸 第30回(2022) 問題28
問題
基礎代謝量について正しいのはどれか。
選択肢
1
夏は冬より高い。
2
加齢によって低下する。
3
同一年齢では女性の方が男性より高い。
4
日本人の成人男性では約2600 kcal/日である。
解答
正解2（加齢によって低下する。）
解説
✗ 1. 誤り
夏は冬より高い。
基礎代謝量は夏より冬の方が高い。寒冷環境では甲状腺ホルモン（T3/T4）の分泌が増加し、産熱量が増大するため基礎代謝量が上昇する。
✓ 2. 正しい
加齢によって低下する。
基礎代謝量は加齢によって低下する。加齢に伴い代謝活性の高い筋肉量（除脂肪体重）が減少し、代謝活性の低い脂肪組織の割合が増加するためである。基礎代謝量のピークは10代後半であり、以後年齢とともに低下する。甲状腺機能も加齢で若干低下する傾向がある。
✗ 3. 誤り
同一年齢では女性の方が男性より高い。
同一年齢では男性の方が女性より高い。男性は筋肉量が多く体脂肪率が低いため、単位体重あたりの代謝が活発である。
✗ 4. 誤り
日本人の成人男性では約2600 kcal/日である。
日本人成人男性の基礎代謝量は約1500kcal/日である。2600kcal/日は基礎代謝量ではなく、身体活動を含む1日の総エネルギー消費量に近い値であり、過大である。
ポイント
- 覚え方のコツ: 「基礎代謝の影響因子は"か・ふ・せ・き"→加齢↓、冬↑、性別（男＞女）、甲状腺ホルモン↑」と整理する。
- 関連知識: 甲状腺ホルモンは基礎代謝を亢進させる。バセドウ病（甲状腺機能亢進症）では基礎代謝量が上昇し体重減少・発汗・頻脈が生じる。粘液水腫（甲状腺機能低下症）では基礎代謝低下・体重増加・寒がりが生じる。
- よくある間違い: 「夏の方が暑いから代謝が高い」と誤解しやすい。実際は寒冷環境で産熱需要が増すため冬の方が高い。
- 教科書では「d.甲状腺のホルモン」の範囲に該当する。
比較表
| 因子 | 基礎代謝量への影響 |
|---|---|
| 加齢 | 低下↓（筋肉量減少） |
| 季節 | 冬＞夏（寒冷で産熱↑） |
| 性別 | 男性＞女性（筋肉量の差） |
| 甲状腺ホルモン | 亢進で↑、低下で↓ |
| 体表面積 | 大きいほど高い |
| 発熱 | 体温1℃上昇で約13%↑ |
解説画像
鍼灸 第30回(2022) 問題28｜基礎代謝量について正しいのはどれか。
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