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理由で解く 生理学
Q0470 内分泌
出典：あマ指 第16回(2008) 問題42
問題
分娩時に子宮の収縮を誘発するホルモンはどれか。
選択肢
1
エストロゲン
2
オキシトシン
3
プロラクチン
4
プロゲステロン
解答
正解2（オキシトシン）
解説
✗ 1. 誤り
エストロゲン
エストロゲンは子宮内膜の増殖や二次性徴の発現に関与する。分娩前にエストロゲンの分泌増加が子宮のオキシトシン受容体数を増やす効果はあるが、直接的な子宮収縮作用はない。
✓ 2. 正しい
オキシトシン
オキシトシンは視床下部の室傍核で合成され下垂体後葉から血中に放出される。分娩時に子宮平滑筋に作用して強力な収縮を誘発し、陣痛を引き起こす。特徴的なのは正のフィードバック機構であり、子宮収縮→胎児による子宮頸部の伸展刺激→視床下部への求心性信号→オキシトシン分泌増加→さらなる子宮収縮、という増幅回路により分娩が進行する。胎児の娩出後にこのフィードバックは消失する。
✗ 3. 誤り
プロラクチン
プロラクチン（PRL）は下垂体前葉から分泌され、乳腺に作用して乳汁産生を促進する。子宮収縮には関与しない。
✗ 4. 誤り
プロゲステロン
プロゲステロンは子宮筋の収縮を抑制して妊娠を維持する作用を持つ。子宮収縮の誘発とは逆の作用である。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
内分泌系-オキシトシン▶ この図の説明を読む
この図の解説
図の流れをまず縦に追う。オキシトシンは視床下部の神経細胞で「産生」され、その突起（神経線維）の中を軸索輸送で下降し、下垂体後葉に運ばれて「分泌」される。後葉には腺細胞がなく、視床下部の神経核（視索上核・室傍核）でつくられたホルモンを蓄えて放出するだけ、という点が最大のポイントで、図で産生部位と分泌部位が別々に描かれているのはこのためである。分泌されたオキシトシンは下方の2つの標的、すなわち子宮平滑筋（子宮収縮＝陣痛促進）と乳腺（射乳反射）へ向かう。右側の矢印に注目すると、乳児の乳頭吸引刺激が視床下部に戻って「＋オキシトシン分泌促進」と書かれている。これは吸われるほど分泌が増える正のフィードバックで、オキシトシンとバゾプレッシンがともに後葉ホルモンである関係を押さえておく。
学習の要点
- オキシトシンは視床下部（視索上核・室傍核）で産生され、軸索輸送で下垂体後葉に運ばれて分泌される。後葉は「蓄えて出すだけ」で自らは作らない。
- 覚え方のコツ: 「オキシは押し出す」。子宮を押し出す（分娩・陣痛促進）、乳を押し出す（射乳反射）の2作用でセット記憶。
- 関連知識: 同じ後葉ホルモンのバゾプレッシン（抗利尿ホルモン）は腎臓の集合管で水の再吸収を促進する。作用先が子宮・乳腺か腎臓かで区別する。
- よくある間違い: 「後葉でオキシトシンが合成される」は誤り。合成は視床下部、後葉は貯蔵・放出の場である。
- 臨床応用: 子宮収縮作用を利用して陣痛促進剤（分娩促進）として用いられる。
比較表
| ホルモン | 産生部位 | 主な標的 | 主作用 |
|---|---|---|---|
| オキシトシン | 視床下部（視索上核・室傍核） | 子宮平滑筋・乳腺 | 子宮収縮（陣痛促進）、射乳反射 |
| バゾプレッシン（ADH） | 視床下部（視索上核・室傍核） | 腎臓の集合管 | 水の再吸収促進（尿量減少） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
オキシトシンが分泌される部位はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
オキシトシンの作用として正しいのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
オキシトシンは視床下部の神経細胞で産生され、神経線維の中を下降する（ ）によって下垂体後葉へ運ばれる。空欄に入る語を答えよ。
答えを見る
答え: 軸索輸送
オキシトシンは下垂体後葉で合成される。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
図で乳児の乳頭吸引刺激からオキシトシン分泌促進へ矢印が戻っている。この関係として正しいのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
オキシトシンと同じく下垂体後葉から分泌されるホルモンはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 覚え方のコツ: 「オキシトシン＝お産（子宮収縮）とお乳（射乳）」の2大作用。正のフィードバックは内分泌系では珍しく、分娩時のオキシトシンが代表例である。
- 関連知識: 臨床では陣痛促進剤としてオキシトシン製剤が使用される。プロスタグランジンも子宮収縮作用を持ち、分娩誘発に用いられる。
- よくある間違い: プロゲステロンを子宮収縮ホルモンと間違えること。プロゲステロンは子宮収縮を「抑制」して妊娠を維持するホルモンであり、オキシトシンとは逆の作用である。
- 教科書では「d.ホルモン分泌の調節」の範囲に該当する。
解説画像
あマ指 第16回(2008) 問題42｜分娩時に子宮の収縮を誘発するホルモンはどれか。
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