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理由で解く 生理学
Q0389 体温
出典：鍼灸 第30回(2022) 問題27
問題
発熱について正しい記述はどれか。
選択肢
1
体温が39℃になるとタンパク質が変性する。
2
発熱物質の作用により産熱が高まる。
3
深部体温は変化しない。
4
中脳が関与する。
解答
正解2（発熱物質の作用により産熱が高まる。）
解説
✗ 1. 誤り
体温が39℃になるとタンパク質が変性する。
体温39℃程度ではタンパク質は変性しない。タンパク質変性は通常42℃以上で起こる。
✓ 2. 正しい
発熱物質の作用により産熱が高まる。
発熱は外因性発熱物質（細菌・ウイルス）が体内に侵入し、マクロファージなどから内因性発熱物質（インターロイキン、インターフェロンなどのサイトカイン）が産生されることで起こる。これらが視床下部のセットポイントを上方にずらし、産熱の亢進（悪寒・ふるえ）と放熱の抑制（皮膚血管収縮）が同時に生じて体温が上昇する。解熱時にはセットポイントが正常に戻り、発汗による放熱が促進される。
✗ 3. 誤り
深部体温は変化しない。
発熱時にはセットポイント上昇に伴い深部体温も上昇する。
✗ 4. 誤り
中脳が関与する。
発熱に関与する体温調節中枢は視床下部にあり、中脳ではない。
ポイント
- 発熱はセットポイントの上昇により産熱亢進＋放熱抑制が起こる現象である。
- 覚え方のコツ: 「発熱＝セットポイント↑」「うつ熱＝セットポイント正常だが環境の熱負荷過大」と対比して覚える。
- 関連知識: うつ熱（熱中症）はセットポイントが正常なので解熱剤が無効であり、物理的冷却が必要である。
- よくある間違い: 発熱とうつ熱を混同しやすい。発熱は感染症などで能動的にセットポイントが上昇する現象、うつ熱は環境要因による受動的な体温上昇である。
解説画像
鍼灸 第30回(2022) 問題27｜発熱について正しい記述はどれか。
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