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理由で解く 生理学
Q0203 循環
出典：あマ指 第28回(2020) 問題27
問題
血圧上昇時にみられる圧受容器反射で誤っているのはどれか。
選択肢
1
心拍数の低下
2
心収縮力の増大
3
血管の拡張
4
カテコールアミン分泌の低下
解答
正解2（心収縮力の増大）
解説
✗ 1.
心拍数の低下
✗ 正しい。心臓の反応: 心拍数の低下、心筋収縮力の低下、心拍出量の減少。迷走神経活動の亢進により心拍数が低下する。
✓ 2. 誤り
心収縮力の増大
血圧上昇時の圧受容器反射では心収縮力は「低下」するのであり、「増大」ではない。「血圧が基準値より上昇すると、頸動脈洞や大動脈弓の血管壁にある圧受容器の活動が亢進し」、その結果「心臓と血管支配の交感神経の活動が低下し、心臓支配の迷走神経の活動が亢進」する。交感神経活動の低下により心筋収縮力は低下する。心収縮力が増大すれば血圧をさらに上昇させてしまうため、減圧反射の目的に反する。
✗ 3.
血管の拡張
✗ 正しい。血管の反応: 末梢の抵抗血管の拡張、容量血管の拡張。交感神経活動の低下により血管が拡張する。
✗ 4.
カテコールアミン分泌の低下
✗ 正しい。副腎髄質機能: 副腎髄質細胞からのカテコールアミンの放出の減少。
ポイント
- 血圧上昇時の圧受容器反射では、交感神経抑制＋迷走神経亢進により、心拍数低下・収縮力低下・血管拡張・カテコールアミン分泌低下が起こり、血圧を下降させる。
- 覚え方のコツ: 「圧受容器反射＝血圧を元に戻す反射」→血圧上昇時はすべて「抑制・低下・拡張」の方向と覚える。
- 関連知識: 圧受容器は頸動脈洞と大動脈弓に存在し、情報はそれぞれ舌咽神経と迷走神経を通って延髄の循環中枢に伝えられる。
- よくある間違い: 「心拍数の低下」と「心収縮力の低下」を分けて考えられず、心収縮力を「増大」と誤答するケース。圧受容器反射では心臓の全ての機能が抑制方向に働く。
比較表
| 圧受容器反射の反応 | 血圧上昇時 | 血圧低下時 |
|---|---|---|
| 交感神経活動 | 低下 | 亢進 |
| 迷走神経活動 | 亢進 | 低下 |
| 心拍数 | 低下 | 増加 |
| 心筋収縮力 | 低下 | 増大 |
| 末梢血管 | 拡張 | 収縮 |
| カテコールアミン分泌 | 減少 | 増加 |
| 血圧の変化 | 下降（元に戻る） | 上昇（元に戻る） |
解説画像
あマ指 第28回(2020) 問題27｜血圧上昇時にみられる圧受容器反射で誤っているのはどれか。
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