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理由で解く 生理学
Q0153 循環
出典：あマ指 第15回(2007) 問題35
問題
心電図上で心室の興奮消退を表す波形はどれか。
選択肢
1
P波
2
Q波
3
R波
4
T波
解答
正解4（T波）
解説
✗ 1. 誤り
P波
「P波は心房興奮」を表す。心室の興奮消退ではない。
✗ 2. 誤り
Q波
Q波はQRS群の一部であり、「QRS群は心室興奮開始」を表す。興奮の「開始」であって「消退」ではない。
✗ 3. 誤り
R波
R波もQRS群の一部であり、心室の脱分極（興奮の広がり）を反映する波形である。
✓ 4. 正しい
T波
T波は心室興奮消退の過程を表す。T波は心室筋の再分極に一致し、心室の興奮が消退する過程を反映する。心電図の基本波形はP波（心房興奮）→QRS群（心室興奮開始）→T波（心室興奮消退）の順に出現し、通常1回の心拍ごとにこれらの波が1回ずつ現れる。
ポイント
- 心電図の波形は「P波＝心房興奮、QRS群＝心室興奮開始、T波＝心室興奮消退（再分極）」と対応する。
- 覚え方のコツ: 「P→QRS→Tの順＝心房が興奮→心室が興奮→心室が回復」と時系列で覚える。
- 関連知識: PQ間隔（正常値0.12〜0.20秒）の延長は房室ブロックを示唆し、T波の異常は心室筋の障害を示唆する。
- よくある間違い: Q波やR波を単独で「心室興奮」と答えてしまうケース。Q波・R波・S波はまとめて「QRS群」として心室の脱分極を表し、興奮の「消退」はT波である。
比較表
| 波形 | 意味 | 主な聴取・記録部位 |
|---|---|---|
| P波 | 心房の脱分極（興奮） | — |
| QRS群 | 心室の脱分極（興奮開始） | — |
| T波 | 心室の再分極（興奮消退） | — |
| PQ間隔 | 房室間の伝導時間 | 正常値: 0.12〜0.20秒 |
解説画像
あマ指 第15回(2007) 問題35｜心電図上で心室の興奮消退を表す波形はどれか。
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