QO61P077　臨床医学大要

骨転移の代表的症候は疼痛・病的骨折・脊髄圧迫・高カルシウム血症。振戦は骨転移とは関連しない不随意運動である。

骨は乳癌・前立腺癌・肺癌などの好発転移部位で、腫瘍による骨破壊や骨形成が種々の症候を引き起こす。骨転移でみられる代表的症候（SRE：骨関連事象）は、局所の疼痛、骨強度低下による病的骨折、脊椎転移が脊柱管内で神経を圧迫する脊髄圧迫（麻痺・膀胱直腸障害）、破骨細胞活性化による高カルシウム血症である。一方、振戦は主に錐体外路系や小脳・末梢神経の障害で生じるリズミカルな不随意運動であり、がんの骨転移が直接引き起こす症候ではないため、『でないもの』として選択肢1が正解となる。骨転移患者では病的骨折や脊髄圧迫のリスクを踏まえた荷重・運動負荷の管理（リスク管理）がリハビリテーション上重要である。