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理由で解く 作業療法士
急性炎症の四主徴は発赤・熱感・腫脹・疼痛(+機能障害)。壊疽は組織壊死に感染などが加わった二次的変化で初期像ではない。
急性炎症では血管拡張・血流増加による発赤と熱感、血漿成分の滲出による腫脹、化学伝達物質や圧迫による疼痛が早期から出現する(ケルススの四徴に機能障害を加えると五徴)。これらは炎症初期の血管反応・滲出反応を反映する。一方、壊疽は組織が壊死し、さらに腐敗菌感染や乾燥などが加わって生じる二次的・進行性の変化であり、炎症の初期徴候ではない。したがって初期にみられないのは壊疽である。
| 徴候 | 機序 |
|---|---|
| 発赤 | 血管拡張・充血 |
| 熱感 | 血流増加 |
| 腫脹 | 血漿成分の滲出 |
| 疼痛 | 化学伝達物質・組織圧上昇 |
| 機能障害 | 上記の総合結果 |
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