学習トップ理由で解く 作業療法士第5章 ▸ 一般 / QO60P078

理由で解く 作業療法士

QO60P078 病理学概論

出典:第60回作業療法士国家試験(2025)午後 問78
問題
アポトーシスで正しいのはどれか。
選択肢
1 核が融解する。
2 細胞の大きさは膨化する。
3 細胞死は散在性に認められる。
4 受動的に生じる細胞死である。
5 細胞内容物は細胞外へ放出される。
解答
正解3(細胞死は散在性に認められる。)
解説

アポトーシスは能動的・プログラムされた細胞死で、単一細胞が散在性に死に、炎症を伴わない。壊死との対比が要点。

アポトーシスは遺伝子に制御されたエネルギー依存性(能動的)の細胞死で、周囲を巻き込まず単一細胞が散在性に生じる。細胞は縮小し、核はクロマチンが凝集・断片化(核濃縮・核崩壊)する。細胞はアポトーシス小体に分割されマクロファージに貪食されるため、内容物は漏出せず炎症は起こらない。これに対し壊死(ネクローシス)は受動的で細胞が膨化・破裂し、核は融解(核融解)、内容物放出により炎症を伴い、広い範囲がまとまって死ぬ。設問の各選択肢は壊死の特徴とアポトーシスを対比して判別する。

✗ 1. 誤り
核が融解する。
核融解は壊死の特徴。アポトーシスは核濃縮・断片化
✗ 2. 誤り
細胞の大きさは膨化する。
膨化は壊死。アポトーシスは細胞縮小
✓ 3. 正しい
細胞死は散在性に認められる。
アポトーシスは単一細胞が散在性に死ぬ
✗ 4. 誤り
受動的に生じる細胞死である。
アポトーシスは能動的・プログラム細胞死
✗ 5. 誤り
細胞内容物は細胞外へ放出される。
内容物放出は壊死。アポトーシスは貪食され炎症なし
ポイント
  • アポトーシス=能動的・プログラム細胞死、散在性、炎症なし
  • 細胞縮小+核濃縮・断片化、アポトーシス小体を貪食
  • 壊死=受動的、膨化・核融解、内容物放出で炎症
比較表
アポトーシスと壊死の比較
項目アポトーシス壊死
性質能動的(プログラム)受動的
細胞容積縮小膨化
濃縮・断片化融解
分布単一・散在性集団的
炎症なし(貪食)あり(内容物放出)
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