学習トップ理由で解く 作業療法士第4章 ▸ 一般 / QO59P089

理由で解く 作業療法士

QO59P089 臨床医学大要

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午後 問89
問題
後縦靱帯骨化症で正しいのはどれか。
選択肢
1 日本人より欧米人に多い。
2 腰椎部に最も多く発生する。
3 進行すれば痙性麻痺を生じる。
4 発症は遺伝の影響を受けない。
5 有病率は男性より女性が高い。
解答
正解3(進行すれば痙性麻痺を生じる。)
解説

後縦靱帯骨化症は日本人・アジア人に多く男性に多い。頸椎に好発し、進行すると脊髄圧迫による痙性麻痺を生じる。

後縦靱帯骨化症(OPLL)は脊柱管内の後縦靱帯が骨化して脊髄・神経根を圧迫する疾患で、頸椎に最も多く発生する。進行して脊髄を圧迫すると、上位運動ニューロン障害として下肢の痙性麻痺・腱反射亢進・病的反射陽性を生じるため選択肢3が正しい。疫学的には日本人など東アジア人に多く、男性に多い。遺伝的素因や糖代謝異常などの関与も知られ、遺伝の影響を受けないは誤り。

✗ 1. 誤り
日本人より欧米人に多い。
日本人など東アジア人に多い
✗ 2. 誤り
腰椎部に最も多く発生する。
頸椎に最も多く発生する
✓ 3. 正しい
進行すれば痙性麻痺を生じる。
脊髄圧迫により上位運動ニューロン障害として痙性麻痺を生じる。正しい
✗ 4. 誤り
発症は遺伝の影響を受けない。
遺伝的素因や糖代謝異常などが関与する
✗ 5. 誤り
有病率は男性より女性が高い。
後縦靱帯骨化症は女性より男性に多く、有病率も男性の方が高い。男女が逆で誤り
ポイント
  • OPLL=頸椎に好発
  • 日本人・アジア人に多く男性に多い
  • 脊髄圧迫→痙性麻痺(上位運動ニューロン徴候)
比較表
後縦靱帯骨化症(OPLL)の特徴
項目特徴
好発部位頸椎
性差男性に多い
人種日本人・東アジア人に多い
進行時の麻痺痙性麻痺(脊髄圧迫)
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