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理由で解く 作業療法士

QO59A072 運動学

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午前 問72
問題
足関節で正しいのはどれか。
選択肢
1 距腿関節は2度の運動自由度をもつ。
2 後脛骨筋は外がえしの共同筋である。
3 ヒラメ筋は足部内がえしに作用する。
4 足根中足関節の主な運動は滑りである。
5 立方骨は内側縦アーチを構成する骨の一つである。
解答
正解3(ヒラメ筋は足部内がえしに作用する。)、4(足根中足関節の主な運動は滑りである。)
解説

距腿関節は1軸性(背底屈のみ)で自由度1。ヒラメ筋は底屈に加え内がえしに働き、足根中足(Lisfranc)関節は平面関節で滑り運動が主となる。

距腿関節(脛骨・腓骨と距骨滑車)は蝶番関節で、内外果に挟まれた1軸まわりの背屈・底屈のみを行う運動自由度1の関節である。ヒラメ筋はアキレス腱を介して踵骨に付着し、底屈と同時に足部を内がえし方向へ働かせる。後脛骨筋は代表的な内がえし筋であり外がえしの共同筋ではない。足根中足関節(Lisfranc関節)は平面関節どうしの連結で、主運動はわずかな滑り運動である。立方骨は踵骨・第4・第5中足骨とともに外側縦アーチを構成する骨で、内側縦アーチ(踵骨・距骨・舟状骨・楔状骨・第1〜3中足骨)には含まれない。

✗ 1. 誤り
距腿関節は2度の運動自由度をもつ。
蝶番関節で背底屈のみの1軸1自由度
✗ 2. 誤り
後脛骨筋は外がえしの共同筋である。
後脛骨筋は内がえしの主動作筋
✓ 3. 正しい
ヒラメ筋は足部内がえしに作用する。
底屈とともに踵骨を介して内がえしに働く
✓ 4. 正しい
足根中足関節の主な運動は滑りである。
Lisfranc関節は平面関節で滑り運動が主
✗ 5. 誤り
立方骨は内側縦アーチを構成する骨の一つである。
立方骨は外側縦アーチを構成する
ポイント
  • 距腿関節=蝶番関節・自由度1(背底屈)
  • 内がえし筋=後脛骨筋・前脛骨筋・ヒラメ筋
  • 内側縦アーチに立方骨は含まれない(外側縦アーチ)
比較表
足部アーチを構成する骨
アーチ構成骨
内側縦アーチ踵骨・距骨・舟状骨・楔状骨・第1〜3中足骨
外側縦アーチ踵骨・立方骨・第4〜5中足骨
横アーチ楔状骨・立方骨・中足骨底
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