脳卒中患者の歩行自立と関連が最も少ないのはどれか。

Question

Accepted Answer

5（失語症）　失語症は言語の障害であり、歩行そのものの運動制御・バランス・空間認知には直接関与しないため、歩行自立との関連が最も少ない。 脳卒中後の歩行自立には、下肢の運動麻痺の程度、バランス、体性感覚(深部覚)、空間認知、注意・遂行機能などが強く関与する。半側空間無視や注意障害は環境認識や姿勢制御を妨げ、深部覚障害は足底・関節位置情報の欠如でバランスを損ない、両側性片麻痺は両下肢の運動障害で歩行を著しく阻害する。一方、失語症は言語理解・表出の障害であり、歩行の運動遂行やバランス制御には直接影響しないため、5つの中で歩行自立との関連が最も少ない。 ✗ 1. 誤り 半側空間無視 麻痺側空間の見落としで方向転換・障害物回避を妨げ歩行を阻害する。関連あり。 ✗ 2. 誤り 両側性片麻痺 両下肢の運動麻痺は歩行を著しく制限する。関連あり。 ✗ 3. 誤り 深部覚障害 関節位置覚・足底感覚の欠如でバランスと歩行の安定性が低下する。関連あり。 ✗ 4. 誤り 注意障害 歩行中の環境処理・二重課題遂行を妨げる。関連あり。 ✓ 5. 正しい 失語症 言語の障害で歩行の運動制御・バランスには直接関与しない。関連が最も少ない。