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理由で解く 作業療法士
副甲状腺機能低下では低Ca血症により神経筋興奮性が亢進し、テタニー(手足の強直性けいれん)を生じる。
副甲状腺ホルモン(PTH)は血中カルシウムを上昇させる。機能低下でPTHが不足すると低カルシウム血症となり、神経・筋の興奮性が高まってテタニー(手指の助産師手位、口周囲のしびれ、Trousseau徴候・Chvostek徴候)を来す。したがって「テタニー-副甲状腺機能低下」が正しい組合せである。他は、先端巨大症は成長ホルモン過剰(欠損ではない)、中心性肥満はCushing症候群=副腎皮質機能亢進(低下ではない)、尿崩症は抗利尿ホルモン(ADH)分泌低下・作用不全(亢進ではない)、頻脈は甲状腺機能亢進(低下ではない)に対応する。
| 症候 | 正しい内分泌異常 |
|---|---|
| 先端巨大症 | 成長ホルモン過剰 |
| 中心性肥満 | 副腎皮質機能亢進(Cushing) |
| テタニー | 副甲状腺機能低下(低Ca) |
| 尿崩症 | ADH分泌低下・作用不全 |
| 頻脈 | 甲状腺機能亢進 |
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