QO55A092　臨床医学大要

本邦の食道癌は中部食道に好発する扁平上皮癌が大半で、男性・飲酒・喫煙が危険因子。

日本の食道癌は組織学的に扁平上皮癌が大半を占める(欧米では逆流性食道炎・Barrett食道を背景とする腺癌が多い)。危険因子は飲酒(特にアルコール代謝酵素ALDH2欠損者)と喫煙で、男性に圧倒的に多い。好発部位は胸部中部食道である。ヘリコバクター・ピロリ菌は胃癌の危険因子であり、むしろピロリ陰性は食道癌(腺癌)のリスクとされる。よって『組織型は扁平上皮癌が多い』が正しい。選択肢4の『平上皮癌』はPDF由来の脱字で『扁平上皮癌』に復元した。