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理由で解く 作業療法士

QO53P050 作業療法評価学

出典:第53回作業療法士国家試験(2018)午後 問50
問題
初回の作業療法面接において適切でないのはどれか。
選択肢
1 開いた質問〈オープン・クエスチョン〉から始める。
2 非言語的表現に注意を向ける。
3 患者の課題を指摘する。
4 相づちを活用する。
5 患者名を確認する。
解答
正解3(患者の課題を指摘する。)
解説

初回面接はラポール形成が目的であり、患者の課題を指摘するのは時期尚早で不適切。

初回の作業療法面接の主目的は信頼関係(ラポール)の形成と情報収集である。この段階で患者の課題や問題点を指摘すると、患者を防衛的にさせ信頼関係を損なうため適切でない。課題の共有や目標設定は関係が築かれ十分な評価情報が得られた後に行う。開いた質問で患者に自由に語ってもらい、表情・姿勢など非言語的表現に注意を払い、相づちで受容・傾聴を示し、患者名を確認して本人確認と個別的関わりを始めることは、いずれも初回面接で適切な基本技法である。

✗ 1. 正しい
開いた質問〈オープン・クエスチョン〉から始める。
患者が自由に語れるよう促す適切な導入(適切)
✗ 2. 正しい
非言語的表現に注意を向ける。
表情・姿勢等から情報を得る適切な姿勢(適切)
✓ 3. 誤り
患者の課題を指摘する。
ラポール未形成の段階での指摘は防衛を招き不適切(適切でない=正答)
✗ 4. 正しい
相づちを活用する。
受容・傾聴を伝える適切な技法(適切)
✗ 5. 正しい
患者名を確認する。
本人確認と個別的関わりの基本(適切)
ポイント
  • 初回面接の目的=ラポール形成と情報収集
  • 課題の指摘は時期尚早で不適切
  • オープンクエスチョン・傾聴・相づち・非言語観察が基本
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