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理由で解く 作業療法士
QO52P055 解剖学
出典：第52回作業療法士国家試験（2017）午後 問55
問題
脛骨と腓骨の両方に付着する筋はどれか。
選択肢
1
大腿二頭筋
2
半腱様筋
3
前脛骨筋
4
後脛骨筋
5
短腓骨筋
解答
正解1（大腿二頭筋）、4（後脛骨筋）
解説
大腿二頭筋は主に腓骨頭に停止するが一部が脛骨外側顆に付き両骨に付着。後脛骨筋は脛骨・腓骨・骨間膜から起こる。
設問は脛骨と腓骨の双方に付着部をもつ筋を問う。大腿二頭筋は主に腓骨頭に停止するが、一部の線維が脛骨外側顆にも付着するため両骨にまたがる。後脛骨筋は脛骨後面・腓骨後面・骨間膜から起こり、下腿深層で両骨に起始をもつ代表例である。半腱様筋は鵞足として脛骨のみ、前脛骨筋は脛骨外側面と骨間膜(腓骨には付かない)、短腓骨筋は腓骨のみに付着する。起始・停止の広がりを正確に押さえる必要がある難問。
✓ 1. 正しい
大腿二頭筋
主停止は腓骨頭だが一部が脛骨外側顆にも付き両骨に付着
✗ 2. 誤り
半腱様筋
鵞足として脛骨内側のみに付着
✗ 3. 誤り
前脛骨筋
脛骨外側面と骨間膜から起こり腓骨には付かない
✓ 4. 正しい
後脛骨筋
脛骨・腓骨・骨間膜から起こり両骨に付着
✗ 5. 誤り
短腓骨筋
腓骨外側面のみから起こる
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
大腿二頭筋▶ この図の説明を読む
この図の解説
長頭と短頭の2頭からなる大腿二頭筋の図。長頭は坐骨結節、短頭は粗線外側唇から起こり、ともに腓骨頭に停止する。長頭は坐骨神経（脛骨神経）、短頭は坐骨神経（総腓骨神経）に支配される。図中の作用欄には股関節の外旋・内転と記される。
学習の要点
- 長頭：起始＝坐骨結節、支配神経＝坐骨神経（脛骨神経）
- 短頭：起始＝粗線外側唇、支配神経＝坐骨神経（総腓骨神経）
- 停止：腓骨頭
- 作用（図の表記）：股関節の外旋、内転
比較表
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 筋名 | 大腿二頭筋 |
| 起始 | 長頭＝坐骨結節／短頭＝粗線外側唇 |
| 停止 | 腓骨頭 |
| 支配神経 | 長頭＝坐骨神経（脛骨神経）／短頭＝坐骨神経（総腓骨神経） |
| 作用 | 股関節の外旋、内転（図の表記） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
大腿二頭筋の長頭と短頭の起始はどこか。
答えを見る
答え: 長頭は坐骨結節、短頭は粗線外側唇。
大腿二頭筋の長頭・短頭の支配神経を答えよ。
答えを見る
答え: 長頭は坐骨神経（脛骨神経）、短頭は坐骨神経（総腓骨神経）。
大腿二頭筋の停止はどこか。
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答え: 腓骨頭。
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
後脛骨筋▶ この図の説明を読む
この図の解説
下腿後面の屈筋群に属する後脛骨筋の骨つき図。下腿骨間膜の後面から起こり、足底で舟状骨・全楔状骨・立方骨・第2〜3中足骨底へ広く停止する。支配神経は脛骨神経、作用は足関節の底屈・内反。
学習の要点
- 起始＝下腿骨間膜の後面
- 停止＝舟状骨、全楔状骨・立方骨、第2〜3中足骨底
- 支配神経＝脛骨神経
- 作用＝足関節の底屈・内反
- 分類＝下腿後面の筋（屈筋群）
比較表
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 筋名 | 後脛骨筋 |
| 起始 | 下腿骨間膜の後面 |
| 停止 | 舟状骨・全楔状骨・立方骨・第2〜3中足骨底 |
| 支配神経 | 脛骨神経 |
| 作用 | 足関節の底屈・内反 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
後脛骨筋の支配神経は何か。
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答え: 脛骨神経。
後脛骨筋の作用は何か。
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答え: 足関節の底屈・内反。
後脛骨筋の起始と停止はどこか。
答えを見る
答え: 起始は下腿骨間膜の後面、停止は舟状骨・全楔状骨・立方骨・第2〜3中足骨底。
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 後脛骨筋=脛骨+腓骨+骨間膜
- 大腿二頭筋=腓骨頭主体+脛骨外側顆
- 半腱様筋・短腓骨筋は一方のみ
比較表
| 筋 | 付着骨 |
|---|---|
| 大腿二頭筋 | 腓骨頭・脛骨外側顆 |
| 後脛骨筋 | 脛骨・腓骨・骨間膜 |
| 半腱様筋 | 脛骨(鵞足) |
| 前脛骨筋 | 脛骨・骨間膜 |
| 短腓骨筋 | 腓骨 |
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