学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第11章 ▸ E. その他の療法(手術・放射線・透析・麻酔・ターミナルケア等) ／ Q0729
理由で解く 臨床医学総論
Q0729 治療学
出典：あマ指 第11回(2003) 問題74
問題
集中治療の適応でない病態はどれか。
選択肢
1
重症熱傷
2
心筋梗塞
3
重症呼吸不全
4
末期癌
解答
正解4（末期癌）
解説
✗ 1. 誤り
重症熱傷
重症熱傷は全身管理が必要であり集中治療の対象。
✗ 2. 誤り
心筋梗塞
心筋梗塞は循環動態の厳密な管理が必要であり集中治療の対象。
✗ 3. 誤り
重症呼吸不全
重症呼吸不全は人工呼吸器管理が必要であり集中治療の対象。
✓ 4. 正解
末期癌
✓ 正しい。 集中治療は重症患者に対してICUで行われる治療で、重症熱傷・心筋梗塞・重症呼吸不全は対象となるが、末期癌は根治が見込めないため対象ではなくターミナルケアの対象となる。
ポイント
- 末期癌は集中治療ではなくターミナルケアの対象。
- 集中治療は重症患者に対してICUで行われる治療で、重症熱傷・心筋梗塞・重症呼吸不全は対象となるが、末期癌は根治が見込めないため対象ではなくターミナルケアの対象となる。
- 重症熱傷は全身管理が必要であり集中治療の対象。
- 重要用語: 基本事項 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 特殊療法 | 適応疾患・目的 |
|---|---|
| 骨髄移植 | 白血病・再生不良性貧血・悪性リンパ腫 |
| 臓器移植 | 腎移植（慢性腎不全）・肝移植・心臓移植 |
| 透析療法 | 急性・慢性腎不全・薬物中毒 |
| 放射線療法 | 悪性腫瘍・一部の良性疾患（ケロイド等） |
| 人工ペースメーカー | 高度房室ブロック・洞機能不全症候群 |
解説画像
あマ指 第11回(2003) 問題74｜集中治療の適応でない病態はどれか。
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