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理由で解く 臨床医学総論
Q0520 臨床検査法
出典：あマ指 第34回(2026) 問題45
問題
心電図検査で診断がつかないのはどれか。
選択肢
1
心筋梗塞
2
心室肥大
3
心房細動
4
心臓弁膜症
解答
正解4（心臓弁膜症）
解説
✗ 1.
心筋梗塞
✗ 正しい。心筋梗塞はST上昇・異常Q波・T波変化で心電図診断が可能。
✗ 2.
心室肥大
✗ 正しい。心室肥大は心電図で高電位や軸偏位として診断可能。
✗ 3.
心房細動
✗ 正しい。心房細動はP波の消失と不規則なf波（細動波）で心電図診断可能。
✓ 4. 正解
心臓弁膜症
✓ 誤り。 心臓弁膜症は弁の形態や機能の異常であり、心電図では直接診断できない。弁膜症の診断には心エコー（超音波検査）が必須である。心筋梗塞はST変化・異常Q波、心室肥大は電位の増大、心房細動はP波消失とf波で心電図診断可能。
ポイント
- 心臓弁膜症は心電図では診断できず心エコーが必須。
- 心臓弁膜症は弁の形態や機能の異常であり、心電図では直接診断できない。
- 弁膜症の診断には心エコー（超音波検査）が必須である。
- 重要用語: 基本事項 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 脳波所見 | 臨床的意義 |
|---|---|
| α波（8〜13Hz） | 安静閉眼時の正常波形 |
| β波（14Hz以上） | 開眼・精神活動時 |
| θ波（4〜7Hz） | 傾眠状態、軽度意識障害 |
| δ波（4Hz未満） | 深い睡眠、重度意識障害 |
| 棘波・棘徐波複合 | てんかんの特徴的所見 |
| 平坦脳波 | 脳死判定の基準の一つ |
解説画像
あマ指 第34回(2026) 問題45｜心電図検査で診断がつかないのはどれか。
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