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理由で解く 臨床医学総論
Q0269 神経系の診察
出典：鍼灸 第5回(1997) 問題68
問題
深部反射とその中枢との組合せで誤っているのはどれか。
選択肢
1
上腕二頭筋反射 ― Ｃ5－Ｃ6
2
上腕三頭筋反射 ― Ｔｈ1－Ｔｈ2
3
膝蓋腱反射 ― Ｌ2－Ｌ4
4
アキレス腱反射 ― Ｓ1－Ｓ2
解答
正解2（上腕三頭筋反射 ― Ｔｈ1－Ｔｈ2）
解説
✗ 1.
上腕二頭筋反射 ― Ｃ5－Ｃ6
✗ 正しい。この選択肢の深部反射と中枢の組合せは正しい対応関係にある。
✓ 2. 正解
上腕三頭筋反射 ― Ｔｈ1－Ｔｈ2
✓ 誤り。 深部反射とその中枢（脊髄分節）の組合せが問われている。主な深部反射の中枢は、上腕二頭筋反射がC5-C6、上腕三頭筋反射がC6-C8、橈骨反射がC5-C6、膝蓋腱反射がL2-L4、アキレス腱反射がS1-S2である。これらの対応を正確に把握することは、脊髄障害の高位診断に不可欠である。
✗ 3.
膝蓋腱反射 ― Ｌ2－Ｌ4
✗ 正しい。この選択肢の深部反射と中枢の組合せは正しい対応関係にある。
✗ 4.
アキレス腱反射 ― Ｓ1－Ｓ2
✗ 正しい。この選択肢の深部反射と中枢の組合せは正しい対応関係にある。
ポイント
- 深部反射の中枢：上腕二頭筋C5-C6、上腕三頭筋C6-C8、膝蓋腱L2-L4、アキレス腱S1-S2。
- 深部反射とその中枢（脊髄分節）の組合せが問われている。
- 主な深部反射の中枢は、上腕二頭筋反射がC5-C6、上腕三頭筋反射がC6-C8、橈骨反射がC5-C6、膝蓋腱反射がL2-L4、アキレス腱反射がS1-S2である。
- 重要用語: 上腕三頭筋C6-C8、膝蓋腱L2-L4、アキレス腱S1-S2 を正確に理解しておくこと。
解説画像
鍼灸 第5回(1997) 問題68｜深部反射とその中枢との組合せで誤っているのはどれか。
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