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理由で解く 臨床医学総論
Q0218 局所の診察
出典：あマ指 第32回(2024) 問題40
問題
現代医学における腹部の触診について正しいのはどれか。
選択肢
1
聴診より先に行う。
2
下肢は屈曲させる。
3
胸式呼吸をさせる。
4
仏痛部位から触れる。
解答
正解2（下肢は屈曲させる。）
解説
✗ 1. 誤り
聴診より先に行う。
腹部触診は聴診の後に行うため、聴診より先に行うのは誤り。
✓ 2. 正解
下肢は屈曲させる。
✓ 正しい。 腹部触診時は下肢を屈曲させて腹壁の筋肉を弛緩させる。聴診の後に触診を行う（聴診より先ではない）。腹式呼吸をさせて腹壁を弛緩させる（胸式呼吸ではない）。疼痛部位から触れると筋緊張を招くため避ける。
✗ 3. 誤り
胸式呼吸をさせる。
腹式呼吸をさせて腹壁を弛緩させるのが正しく、胸式呼吸は不適切。
✗ 4. 誤り
仏痛部位から触れる。
疼痛部位から触れると腹壁が緊張するため、離れた部位から開始する。
ポイント
- 腹部触診では下肢屈曲により腹壁筋を弛緩させて行う。
- 腹部触診時は下肢を屈曲させて腹壁の筋肉を弛緩させる。
- 聴診の後に触診を行う（聴診より先ではない）。
- 重要用語: 基本事項 を正確に理解しておくこと。
解説画像
あマ指 第32回(2024) 問題40｜現代医学における腹部の触診について正しいのはどれか。
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