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理由で解く 臨床医学総論
Q0210 局所の診察
出典：鍼灸 第23回(2015) 問題55
問題
胆嚢癌について正しいのはどれか。
選択肢
1
女性に多い。
2
胆石の合併は少ない。
3
左季肋部痛が多い。
4
AFP の上昇がみられる。
解答
正解1（女性に多い。）
解説
✓ 1. 正解
女性に多い。
✓ 正しい。 胆嚢癌は女性に多い疾患である。胆石の合併が多く（60〜70%）、右季肋部痛（左季肋部痛ではない）が多い。AFPは肝細胞癌のマーカーであり胆嚢癌では上昇しない。胆嚢癌のマーカーとしてはCA19-9やCEAが有用である。
✗ 2. 誤り
胆石の合併は少ない。
胆嚢癌は胆石の合併が多く（60〜70%に合併）、合併は少ないとするのは誤り。
✗ 3. 誤り
左季肋部痛が多い。
胆嚢は右季肋部に位置するため右季肋部痛が多く、左季肋部痛ではない。
✗ 4. 誤り
AFP の上昇がみられる。
AFPは肝細胞癌のマーカーであり、胆嚢癌では上昇しない。
ポイント
- 胆嚢癌は女性に多く、胆石合併が多い。右季肋部痛が主症状。
- 胆嚢癌は女性に多い疾患である。
- 胆石の合併が多く（60〜70%）、右季肋部痛（左季肋部痛ではない）が多い。
- 重要用語: 胆嚢癌は女性に多く を正確に理解しておくこと。
解説画像
鍼灸 第23回(2015) 問題55｜胆嚢癌について正しいのはどれか。
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