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理由で解く 臨床医学総論
Q0201 局所の診察
出典：あマ指 第18回(2010) 問題61
問題
脾腫をきたすのはどれか。
選択肢
1
慢性膵炎
2
肝硬変
3
胆嚢炎
4
腎硬化症
解答
正解2（肝硬変）
解説
✗ 1. 誤り
慢性膵炎
慢性膵炎は膵臓の慢性炎症・線維化であり脾腫はきたさない。
✓ 2. 正解
肝硬変
✓ 正しい。 脾腫は肝硬変でみられる。門脈圧亢進により脾臓にうっ血が生じて腫大する。慢性膵炎、胆嚢炎、腎硬化症は脾腫の原因とはならない。肝硬変の他にも悪性リンパ腫、白血病、自己免疫性溶血性貧血で脾腫がみられる。
✗ 3. 誤り
胆嚢炎
胆嚢炎は胆嚢の炎症であり脾腫はきたさない。
✗ 4. 誤り
腎硬化症
腎硬化症は腎臓の硬化性変化であり脾腫はきたさない。
ポイント
- 肝硬変は門脈圧亢進で脾臓にうっ血が生じ脾腫をきたす。
- 門脈圧亢進により脾臓にうっ血が生じて腫大する。
- 慢性膵炎、胆嚢炎、腎硬化症は脾腫の原因とはならない。
- 重要用語: 脾腫をきたすのはどれか を正確に理解しておくこと。
解説画像
あマ指 第18回(2010) 問題61｜脾腫をきたすのはどれか。
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