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理由で解く 臨床医学総論
Q0071 生命徴候(バイタルサイン)の診察
出典：あマ指 第1回(1993) 問題73
問題
生命徴候（バイタルサイン）に含まれないのはどれか。
選択肢
1
意識状態
2
自発呼吸
3
排便
4
血圧
解答
正解3（排便）
解説
✗ 1.
意識状態
✗ 正しい。意識状態はバイタルサインに含められることがあり、とくに救急医療の現場では重要な評価項目である。
✗ 2.
自発呼吸
✗ 正しい。自発呼吸は生命維持に不可欠な機能であり、バイタルサインの基本項目である。
✓ 3. 正解
排便
✓ 誤り。 生命徴候（バイタルサイン）は生命維持に最も基本的な呼吸と循環の状態を表す徴候であり、一般に体温・脈拍・血圧・呼吸を含む。意識状態を含める場合もある。排便はバイタルサインには含まれない。バイタルサインはどんな患者にも最初に確認すべき項目である。
✗ 4.
血圧
✗ 正しい。血圧は循環動態を示すバイタルサインの基本項目である。
ポイント
- バイタルサインは体温・脈拍・血圧・呼吸（＋意識）で排便は含まない
- 生命徴候（バイタルサイン）は生命維持に最も基本的な呼吸と循環の状態を表す徴候であり、一般に体温・脈拍・血圧・呼吸を含む。
- 意識状態を含める場合もある。
- 重要用語: バイタルサインは体温、脈拍、血圧 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 項目 | バイタルサインか | 評価内容 |
|---|---|---|
| 体温 | ○ | 体熱産生と放散のバランス（感染・炎症の指標） |
| 脈拍 | ○ | 心拍動に伴う動脈拍動（循環動態の指標） |
| 血圧 | ○ | 血液が血管壁に及ぼす圧（循環状態の指標） |
| 呼吸 | ○ | 呼吸数・深さ・リズム（換気機能の指標） |
| 意識 | △（含める場合あり） | 脳への血流を反映（生命活動の指標） |
| 排便 | × | 消化管機能の指標であるがバイタルサインではない |
| 尿量 | × | 腎機能・体液バランスの指標であるがバイタルサインではない |
| 瞳孔径 | × | 神経学的検査項目であるがバイタルサインではない |
解説画像
あマ指 第1回(1993) 問題73｜生命徴候（バイタルサイン）に含まれないのはどれか。
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