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理由で解く 臨床医学各論
Q0031 感染症
出典：あマ指 第24回(2016) 問題66
問題
感染症で正しいのはどれか。
選択肢
1
猩紅熱はウィルス感染症である。
2
マイコプラズマ肺炎は若年者に好発する。
3
ブドウ球菌感染症には耐性菌はない。
4
細菌性赤痢の潜伏期は約 2 週間である。
解答
正解2（マイコプラズマ肺炎は若年者に好発する。）
解説
✗ 1. 誤り
猩紅熱はウィルス感染症である。
猩紅熱はA群溶血性連鎖球菌による細菌感染症であり、ウイルス感染症ではない。特徴的症状はイチゴ舌と全身の紅斑である。
✓ 2. 正しい
マイコプラズマ肺炎は若年者に好発する。
マイコプラズマ肺炎はマイコプラズマ・ニューモニエによる感染症で、5〜35歳の若年者に好発する異型肺炎である。乾性咳嗽（痰を伴わない咳）が長期間持続するのが特徴であり、聴診所見や胸部X線所見は比較的軽いことが多い。マクロライド系抗菌薬が治療に用いられる。
✗ 3. 誤り
ブドウ球菌感染症には耐性菌はない。
ブドウ球菌にはMRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）をはじめとする多くの耐性菌が存在する。
✗ 4. 誤り
細菌性赤痢の潜伏期は約 2 週間である。
細菌性赤痢の潜伏期は1〜4日と短い。2週間ではない。
ポイント
- マイコプラズマ肺炎は若年者に好発し、乾性咳嗽が特徴的な異型肺炎であることを覚えること。治療にはマクロライド系抗菌薬が用いられる（百日咳の治療も同じくマクロライド系）。
- 猩紅熱はウイルス感染症ではなく細菌感染症であることに注意。名称から「ウイルス」と誤解しやすい。
- 重要用語: マイコプラズマ肺炎, 異型肺炎, 乾性咳嗽, MRSA を正確に理解しておくこと。
解説画像
あマ指 第24回(2016) 問題66｜感染症で正しいのはどれか。
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