学習トップ理由で解く 理学療法士第4章 ▸ 一般 / QP61P084

理由で解く 理学療法士

QP61P084 臨床医学大要

出典:第61回理学療法士国家試験(2026)午後 問84
問題
TNM分類で誤っているのはどれか。
選択肢
1 がんの病期分類である。
2 腫瘍の大きさを含める。
3 遠隔転移の有無を含める。
4 臓器に特異的な分類である。
5 リンパ行性転移の有無を含める。
解答
正解4(臓器に特異的な分類である。)
解説

TNM分類はT(原発腫瘍の大きさ・進展)、N(所属リンパ節転移)、M(遠隔転移)の3要素で進行度を表す国際共通の枠組みであり、臓器横断的に用いられる。

TNM分類はUICC/AJCCが定める悪性腫瘍の進行度(病期)分類で、T(Tumor:原発巣の大きさ・深達度)、N(Node:所属リンパ節転移)、M(Metastasis:遠隔転移)の3因子を組み合わせてステージ(0〜IV)を決定する。これは臓器を問わず共通の原則で運用される国際基準であり、『臓器に特異的な分類』という記述は誤りである。ただし各因子の具体的な区分(T1〜T4の基準など)は臓器ごとに定義が異なる点は正しい。腫瘍径(T)、リンパ行性転移(N)、遠隔=血行性転移を含む遠隔転移(M)を評価する点はいずれも正しい。

✗ 1. 正しい
がんの病期分類である。
悪性腫瘍の進行度分類そのもの
✗ 2. 正しい
腫瘍の大きさを含める。
T因子が原発腫瘍の大きさ・進展度を表す
✗ 3. 正しい
遠隔転移の有無を含める。
M因子が遠隔転移を表す
✓ 4. 誤り
臓器に特異的な分類である。
TNMは臓器横断的な共通原則で運用される国際基準であり誤り(誤=正解)
✗ 5. 正しい
リンパ行性転移の有無を含める。
N因子が所属リンパ節転移を表す
ポイント
  • T=原発腫瘍、N=所属リンパ節、M=遠隔転移
  • UICC/AJCCによる国際共通の病期分類
  • 全臓器に共通の枠組み(各因子の細区分は臓器で異なる)
比較表
TNM分類の3要素
記号意味評価内容
TTumor原発腫瘍の大きさ・深達度
NNode所属(領域)リンパ節転移
MMetastasis遠隔転移の有無
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