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理由で解く 理学療法士

QP61P071 運動学

出典:第61回理学療法士国家試験(2026)午後 問71
問題
立位姿勢で正しいのはどれか。
選択肢
1 幼児の重心は仙骨のやや前方に位置する。
2 安静立位時では重心線は上前腸骨棘を通る。
3 支持基底面は足底とその間を含む面である。
4 Romberg肢位は開脚立位より安定性が高い。
5 安静立位時では身体重心は前後に動揺しない。
解答
正解3(支持基底面は足底とその間を含む面である。)
解説

支持基底面は接地部(両足底)とその間に囲まれた領域を含む。閉脚のRomberg肢位は支持基底面が狭く不安定で、安静立位でも重心は絶えず動揺している。

支持基底面(BOS)とは身体を支える接地点と、それらを結んで囲まれた領域全体を指す。立位では左右の足底そのものに加え、両足の間の面積も支持基底面に含まれるため選択肢3が正しい。成人の身体重心は第2仙椎のやや前方(骨盤内、身長の約55%)にあるが、幼児は頭部が相対的に大きく重心位置が高い。重心線(矢状面)は乳様突起・肩峰のやや後方・股関節(大転子)のわずかに後方・膝関節前方・外果の前方を通り、上前腸骨棘は通らない。閉脚位(Romberg肢位)は支持基底面が狭くなり動揺しやすいため開脚立位より不安定。安静立位でも足圧中心は常に微小に前後左右へ動揺(姿勢動揺)しており、静止して見えても重心は動いている。

✗ 1. 誤り
幼児の重心は仙骨のやや前方に位置する。
成人の重心が第2仙椎前方にあり、幼児は頭部が大きく重心はより高位。記述は成人に当てはまる
✗ 2. 誤り
安静立位時では重心線は上前腸骨棘を通る。
重心線は大転子や膝前方・外果前方を通り、上前腸骨棘は通らない
✓ 3. 正しい
支持基底面は足底とその間を含む面である。
接地部とその間に囲まれる領域を含む正しい定義
✗ 4. 誤り
Romberg肢位は開脚立位より安定性が高い。
閉脚位は支持基底面が狭く不安定で安定性は低い
✗ 5. 誤り
安静立位時では身体重心は前後に動揺しない。
静止立位でも姿勢動揺により重心は絶えず動く
ポイント
  • 支持基底面=接地点とその間に囲まれた領域
  • 成人の重心は第2仙椎やや前方、幼児は重心が高い
  • 閉脚(Romberg)は支持基底面が狭く不安定
  • 安静立位でも重心は絶えず動揺している
比較表
重心線が通る主な部位(矢状面)
部位重心線との関係
乳様突起やや後方を通る
肩峰やや後方
股関節(大転子)わずかに後方
膝関節前方
足関節(外果)前方
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