学習トップ理由で解く 理学療法士第10章 ▸ 一般 / QP60A047

理由で解く 理学療法士

QP60A047 基礎理学療法学

出典:第60回理学療法士国家試験(2025)午前 問47
問題
自律神経障害の症状はどれか。2つ選べ。
選択肢
1 振戦
2 複視
3 不整脈
4 血圧低下
5 視力低下
解答
正解3(不整脈)、4(血圧低下)
解説

自律神経は心拍・血圧・発汗・排尿などを調節するため、その障害では不整脈や起立性低血圧などの循環調節異常が生じる。

自律神経系(交感・副交感)は心拍数、血圧、消化管運動、発汗、瞳孔などの不随意機能を調節する。障害されると心拍のリズム調節が乱れて不整脈が生じ、血管収縮・心拍応答が不十分となって起立性低血圧(血圧低下)をきたす。多系統萎縮症や糖尿病性自律神経障害などで典型的にみられる。振戦は錐体外路系(不随意運動)、複視は外眼筋・脳神経、視力低下は視覚路の障害であり、いずれも自律神経障害の直接症状ではない。

✗ 1. 誤り
振戦
錐体外路系の不随意運動で自律神経障害ではない
✗ 2. 誤り
複視
外眼筋・動眼神経系の障害で自律神経障害ではない
✓ 3. 正しい
不整脈
心拍リズムの自律神経性調節が障害されて生じる
✓ 4. 正しい
血圧低下
血圧調節障害による起立性低血圧など
✗ 5. 誤り
視力低下
視覚路・眼球の障害で自律神経障害ではない
ポイント
  • 自律神経障害=循環調節異常(不整脈・起立性低血圧)
  • 発汗異常・排尿障害・消化管症状も含む
  • 振戦・複視・視力低下は自律神経障害ではない
比較表
神経系と症状の対応
障害系代表症状
自律神経系不整脈・起立性低血圧・発汗異常
錐体外路系振戦・固縮・不随意運動
脳神経・視覚路複視・視力低下
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