QP58A067　生理学

血糖を上げるホルモンはグルカゴン・アドレナリン・コルチゾール・成長ホルモン。血糖を下げるのはインスリンのみ。

血糖を低下させるホルモンはインスリンだけであり、上昇させるホルモンは複数ある。グルカゴンは肝グリコーゲン分解・糖新生を促進して血糖を上げ、アドレナリンも同様にグリコーゲン分解を促進して血糖を上昇させる(選択肢1・4)。アルドステロンはNa再吸収・K排泄を担う電解質コルチコイド、カルシトニンは血中Ca低下、パラトルモン(PTH)は血中Ca上昇に働くホルモンで、いずれも血糖調節が主作用ではない。

🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）

内分泌系-血糖値の調節・ホルモン▶ この図の説明を読む

この図の解説

図の中心は肝臓・脂肪組織・筋肉という3つの標的組織と、そこに伸びる色分けされた矢印である。緑の「インスリン」の矢印だけがグルコースをグリコーゲンや脂肪へと引き込む向き（血糖を下げる向き）を指し、赤・橙・黄の「グルカゴン」「アドレナリン」「成長ホルモン」「コルチゾル」の矢印はグリコーゲンやタンパク質からグルコースを生み出す向き（血糖を上げる向き）を指す。肝臓の入口にはGLUT2、脂肪・筋肉の入口にはGLUT4と書かれ、GLUT2はインスリンに依存せず、GLUT4はインスリン依存性であることを示す。だから食後に筋・脂肪が糖を取り込めるのはインスリンがGLUT4を働かせるからだと読み取れる。下段の表と吹き出しが要点を締めくくり、血糖を上げるホルモンは複数あるのに、下げるホルモンはインスリンただ一つであることを強調している。

学習の要点

• 血糖を下げるホルモンはインスリン1種類のみ、上げるホルモンはグルカゴン・アドレナリン・コルチゾール・成長ホルモンなど複数ある。この非対称が最大の要点。
• 覚え方のコツ: 「下げるのはインスリンだけ、上げるのは大勢」。飢餓で命を落とさないよう血糖上昇系は何重にも備えられていると理解する。
• 関連知識: インスリンは膵島β細胞、グルカゴンは膵島α細胞から分泌される。両者は同じランゲルハンス島に共存し拮抗する。
• 関連知識: GLUT2（肝）はインスリン非依存、GLUT4（筋・脂肪）はインスリン依存。インスリンがGLUT4を細胞膜へ動員して糖の取り込みを促す。
• よくある間違い: コルチゾール（副腎皮質）は「糖新生」でタンパク質から糖をつくり、グルカゴンやアドレナリンの「グリコーゲン分解」とは経路が違う。混同しない。
• 臨床応用: 糖尿病はインスリンの分泌不足または作用低下で起こる。血糖を下げる手段がインスリンに一本化されているため、その破綻が直接高血糖に結びつく。

比較表

働き	ホルモン	分泌組織	主な作用	効果発現
下げる	インスリン	膵島β細胞	グリコーゲン・脂肪・蛋白質の合成促進	─
上げる	グルカゴン	膵島α細胞	肝でのグリコーゲン分解	速い
上げる	アドレナリン	副腎髄質	肝・骨格筋でのグリコーゲン分解	速い
上げる	コルチゾール	副腎皮質	蛋白質からの糖新生	遅い
上げる	成長ホルモン	下垂体前葉	肝でのグリコーゲン分解	遅い

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

血糖値を低下させる作用をもつホルモンはどれか。

1グルカゴン2アドレナリン3インスリン4コルチゾール

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

インスリン依存性のグルコース輸送体は（ ）であり、筋肉や脂肪組織でグルコースの取り込みを担う。空欄に入る語を答えよ。

答えを見る

答え: GLUT4

コルチゾールは肝臓のグリコーゲンを分解して血糖値を上げる。

○×

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

グルカゴンを分泌する細胞はどれか。

1膵島α細胞2膵島β細胞3膵島δ細胞4副腎髄質細胞

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

肝臓のグルコース輸送体GLUT2は、インスリンに依存するか、依存しないか。

1インスリンに依存する2インスリンに依存しない

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

血糖値を上げるホルモンのうち、効果発現が「遅い」ものの組合せはどれか。

1グルカゴンとアドレナリン2コルチゾールと成長ホルモン3インスリンとグルカゴン4アドレナリンと成長ホルモン

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

← 図を閉じて問題に戻る

※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。

グルコース、マルトース、アミロース、アミロペクチン、グリコーゲン：▶ この図の説明を読む

この図の解説

この図は、炭水化物（糖質）が「多糖類→二糖類→単糖」へと分解される流れと、単糖であるグルコースをめぐるホルモン調節を一枚にまとめたものである。左下の多糖類に注目すると、植物に含まれるでんぷんは直鎖状のアミロースと枝分かれの多いアミロペクチンからなり、動物が貯蔵用にもつ多糖がグリコーゲンである。上段では、でんぷんが唾液・膵液のアミラーゼで二糖類のマルトース（麦芽糖）となり、さらに腸液のマルターゼで単糖のグルコース（ブドウ糖）へ分解される流れを追う。右側の縦の矢印が本章の核心で、膵島β細胞のインスリンがグルコースをグリコーゲンに変えて肝臓に貯蔵し血糖を下げる向き（緑）と、膵島α細胞のグルカゴンや成長ホルモン・甲状腺ホルモン・カテコールアミンがグリコーゲンをグルコースに戻して血糖を上げる向き（赤）が、逆方向で描き分けられている。血糖を下げる矢印が一本だけである点を図でつかんでおきたい。

学習の要点

• 血糖を下げるホルモンはインスリン1つだけ、上げるホルモンは複数（グルカゴン・成長ホルモン・甲状腺ホルモン・カテコールアミン）という非対称が最大の要点。
• 覚え方のコツ: 「イン（in）スリンは糖を細胞にしまい込む＝血糖ダウン」「グルカゴンはグリコーゲンを崩して出す＝血糖アップ」と語呂で対にする。
• 関連知識: インスリンは膵臓ランゲルハンス島のβ細胞、グルカゴンはα細胞から分泌される。肝臓がグリコーゲンの貯蔵庫となる。
• よくある間違い: グリコーゲンを植物の多糖と取り違えること。植物の貯蔵多糖はでんぷん、動物の貯蔵多糖がグリコーゲンである。
• 臨床応用: 糖尿病はインスリンの分泌不足または作用低下で血糖を下げられなくなる病態で、血糖を上げる側が優位に傾いた状態と理解できる。

比較表

区分	代表例	消化酵素と含まれる場所
多糖類	でんぷん（アミロース・アミロペクチン）、グリコーゲン	アミラーゼ（唾液・膵液）でマルトースへ
二糖類	マルトース（麦芽糖）	マルターゼ（腸液）でグルコースへ
単糖	グルコース（ブドウ糖）	―

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

血糖値を低下させる働きをもつホルモンはどれか。

1グルカゴン2インスリン3成長ホルモン4甲状腺ホルモン

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

肝臓のグリコーゲンをグルコースに分解して血糖値を上げるホルモンを分泌する細胞はどれか。

1膵島α細胞2膵島β細胞3膵島δ細胞4甲状腺濾胞細胞

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

でんぷんを二糖類のマルトースに分解する、唾液や膵液に含まれる消化酵素を（ ）という。

答えを見る

答え: アミラーゼ

グリコーゲンは植物に含まれる貯蔵用の多糖である。

○×

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

マルトース（麦芽糖）を単糖であるグルコースに分解する、腸液に含まれる消化酵素はどれか。

1アミラーゼ2マルターゼ3インスリン4グルカゴン

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

図で、単糖であるグルコース（ブドウ糖）に分類されるのはどちらか。

1マルトース2グルコース

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

← 図を閉じて問題に戻る

※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。