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理由で解く 理学療法士

QP57P100 臨床医学大要

出典:第57回理学療法士国家試験(2022)午後 問100
問題
知的障害の原因となるのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 Down症候群
2 ネコ鳴き症候群
3 Korsakoff症候群
4 Wallenberg症候群
5 Guillain-Barré症候群
解答
正解1(Down症候群)、2(ネコ鳴き症候群)
解説

Down症候群(21トリソミー)とネコ鳴き症候群(5p欠失)は染色体異常による知的障害の原因となる。

知的障害は発達期に生じる知的機能と適応行動の障害で、原因の一つに染色体異常がある。Down症候群は21番染色体のトリソミー(3本)により、特徴的顔貌・筋緊張低下・先天性心疾患とともに知的障害を伴う。ネコ鳴き症候群(cri du chat症候群)は5番染色体短腕(5p)の部分欠失により、新生児期の甲高いネコのような泣き声とともに重度の知的障害を来す。一方、Korsakoff症候群はビタミンB1欠乏による健忘症候群(発達期の知的障害ではない)、Wallenberg症候群は延髄外側の脳梗塞、Guillain-Barré症候群は末梢神経の脱髄性障害であり、いずれも知的障害の原因ではない。

✓ 1. 正しい
Down症候群
21トリソミーで知的障害を伴う
✓ 2. 正しい
ネコ鳴き症候群
5p欠失で重度の知的障害を来す
✗ 3. 誤り
Korsakoff症候群
ビタミンB1欠乏による健忘症候群
✗ 4. 誤り
Wallenberg症候群
延髄外側症候群(脳梗塞)で知的障害の原因ではない
✗ 5. 誤り
Guillain-Barré症候群
末梢神経の脱髄性疾患で知的障害の原因ではない
ポイント
  • Down症候群=21トリソミー
  • ネコ鳴き症候群=5p欠失(甲高い泣き声)
  • Korsakoff/Wallenberg/Guillain-Barréは知的障害の原因でない
比較表
選択肢の疾患の本態
疾患本態
Down症候群21トリソミー(染色体異常)
ネコ鳴き症候群5p欠失(染色体異常)
Korsakoff症候群ビタミンB1欠乏・健忘
Wallenberg症候群延髄外側の脳梗塞
Guillain-Barré症候群末梢神経の脱髄
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