運動療法を中止する状態として誤っているのはどれか。

Question

Accepted Answer

3（単発性心室期外収縮）　運動中止が必要なのは虚血・低酸素・危険な不整脈のサイン。単発（散発）性の心室期外収縮は直ちに中止する所見ではない。 運動療法（運動負荷）の中止基準は、心筋虚血・低酸素・循環破綻を示唆する所見や、致死的不整脈につながる危険な所見を捉えるためのものである。胸痛は狭心症・心筋虚血、チアノーゼは低酸素血症、喘鳴を伴う呼吸困難は気道狭窄・心不全増悪、胸部不快感を伴う心室頻拍（連発する危険な不整脈）はいずれも直ちに運動を中止すべき徴候である。一方、単発（散発）性の心室期外収縮は健常者でもみられる比較的良性の所見で、頻発化・多形性・連発（Ron T含む）がなければ直ちに運動を中止する理由にはならない。よって『誤っている（＝中止する必要がない）』のは単発性心室期外収縮である。 ✗ 1. 正しい 胸痛の出現 心筋虚血・狭心症を示唆し中止すべき（中止する＝正しい所見） ✗ 2. 正しい チアノーゼ 低酸素血症を示し中止すべき（中止する＝正しい所見） ✓ 3. 誤り 単発性心室期外収縮 散発性で良性のことが多く直ちに中止する所見ではない（誤＝これが正解） ✗ 4. 正しい 喘鳴による呼吸困難感 気道狭窄・心不全増悪を示唆し中止すべき（中止する＝正しい所見） ✗ 5. 正しい 胸部不快感を伴う心室頻拍 致死的不整脈で直ちに中止すべき（中止する＝正しい所見）