QP55P091　臨床医学大要

β遮断薬は心拍数を抑制するため、心拍数を基準とする指標は運動強度設定に使えない。自覚的運動強度であるBorg指数が最も適する。

β遮断薬は交感神経β1受容体を遮断して心拍数・心収縮力を抑える薬で、運動時の心拍数上昇が頭打ちになる。そのため心拍数を用いる指標(Karvonen法・最大予測心拍数・安静時心拍数)では実際の運動強度を正しく反映できず、過小評価して負荷が不足したり危険を見落とす恐れがある。Borg指数(RPE:自覚的運動強度)は心拍数に依存せず、患者の主観的なきつさから強度を判定できるため、β遮断薬服用中でも妥当な指標となる。一般に『ややきつい(Borg 11〜13)』が有酸素運動の目安とされる。