QP53P034　理学療法評価学

pH低下・HCO3低下＝代謝性アシドーシス。呼吸性代償で深く速い換気を行うのがKussmaul呼吸。

pH7.32（＜7.35で酸血症）に対しHCO3が17mEq/Lと低下しており、代謝性アシドーシスと判断できる。PaCO2 33Torrと低下しているのは、体が二酸化炭素を吐き出してpHを戻そうとする呼吸性代償（過換気）が働いているためである。この代謝性アシドーシスに対する代償性の深く大きな過換気がKussmaul呼吸であり、糖尿病性ケトアシドーシスなどで典型的にみられる。徐呼吸・無呼吸は換気低下でありCO2が上昇するため不適。Cheyne-Stokes呼吸は無呼吸と過呼吸を周期的に繰り返す様式で中枢障害・心不全でみられ、本病態とは異なる。