学習トップ理由で解く 理学療法士第4章 ▸ 一般 / QP52P077

理由で解く 理学療法士

QP52P077 臨床医学大要

出典:第52回理学療法士国家試験(2017)午後 問77
問題
ワルファリンの作用を減弱させるのはどれか。
選択肢
1 ビタミンA
2 ビタミンB6
3 ビタミンB12
4 ビタミンC
5 ビタミンK
解答
正解5(ビタミンK)
解説

ワルファリンはビタミンK拮抗薬であり、ビタミンK摂取はその抗凝固作用を減弱させる。

ワルファリンはビタミンK依存性凝固因子(第II・VII・IX・X因子)の産生を阻害することで抗凝固作用を発揮するビタミンK拮抗薬である。したがってビタミンKを多く摂取すると凝固因子産生が回復し、ワルファリンの効果が減弱する。納豆・青汁・クロレラなどビタミンKを多く含む食品が禁忌とされるのはこのためである。他のビタミン(A・B6・B12・C)はワルファリンの薬効を直接減弱させない。

✗ 1. 誤り
ビタミンA
ワルファリンの抗凝固作用を減弱させない
✗ 2. 誤り
ビタミンB6
ワルファリンの抗凝固作用を減弱させない
✗ 3. 誤り
ビタミンB12
ワルファリンの抗凝固作用を減弱させない
✗ 4. 誤り
ビタミンC
ワルファリンの抗凝固作用を減弱させない
✓ 5. 正しい
ビタミンK
凝固因子産生を回復させワルファリンの作用を減弱させる
ポイント
  • ワルファリン=ビタミンK拮抗薬
  • ビタミンKで作用減弱
  • 納豆・青汁・クロレラは禁忌
比較表
ワルファリンとビタミンK
項目内容
作用機序ビタミンK依存性凝固因子の産生阻害
阻害される因子第II・VII・IX・X因子
作用減弱要因ビタミンK摂取(納豆等)
モニタリングPT-INR
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