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鍼灸・あマ指 国家試験　きゅう理論

透熱灸施灸により生成されるアラキドン酸代謝産物はどれか。

Q27H157　きゅう理論

出典：第27回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2019）問157

選択肢

1 プロスタグランジン
2 サブスタンスP
3 CGRP
4 ヒスタミン

解答

正解1（プロスタグランジン）

解説

施灸で細胞膜から遊離したアラキドン酸から作られる代謝産物がプロスタグランジンである。

透熱灸で組織が損傷すると細胞膜のアラキドン酸が遊離し、そこからプロスタグランジンが産生される。プロスタグランジンは灸の局所炎症反応に関与し、ブラジキニンなどの発痛物質の作用を増強して痛覚過敏をもたらす。ほかの選択肢はいずれも局所反応に関わる物質だが、神経終末から放出されるペプチドや肥満細胞から遊離するアミンであり、由来がアラキドン酸ではない点で区別できる。

✓ 1. 正しい
プロスタグランジン
プロスタグランジンはアラキドン酸から産生される代謝産物で、灸の局所炎症反応に関与し、発痛物質の作用を増強する。
✗ 2. 誤り
サブスタンスP
サブスタンスPは軸索反射によって求心性線維の末端から放出される神経ペプチドで、アラキドン酸に由来する物質ではない。
✗ 3. 誤り
CGRP
CGRPも軸索反射で神経終末から放出される神経ペプチドで、血管拡張・透過性亢進に働く。アラキドン酸代謝産物ではない。
✗ 4. 誤り
ヒスタミン
ヒスタミンは局所炎症反応で遊離する化学伝達物質だが、アラキドン酸から作られる物質ではない。

ポイント

  • アラキドン酸代謝産物＝プロスタグランジン（灸の局所炎症反応に関与）。
  • プロスタグランジンは発痛物質の作用を増強し痛覚過敏をつくる。
  • サブスタンスP・CGRPは軸索反射で神経終末から放出される神経ペプチド。
  • ヒスタミンは局所で遊離し血管拡張・透過性亢進・痒みを起こす。
  • 重要用語: アラキドン酸, プロスタグランジン, サブスタンスP, CGRP, ヒスタミン を正確に理解しておくこと。

比較表

物質由来主な働き
プロスタグランジンアラキドン酸代謝産物局所炎症・発痛作用の増強
サブスタンスP軸索反射で神経終末から放出血管拡張・透過性亢進
CGRP軸索反射で神経終末から放出血管拡張・血流増加
ヒスタミン局所で遊離する化学伝達物質血管拡張・透過性亢進・痒み

キーワード

透熱灸 アラキドン酸 プロスタグランジン サブスタンスP CGRP ヒスタミン 局所炎症反応
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