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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

透熱灸によるヒスタミンの分泌に直接関与するのはどれか。

Q26H158 きゅう理論

出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問158

選択肢

1 好中球
2 形質細胞
3 肥満細胞
4 マクロファージ

解答

正解3(肥満細胞)

解説

ヒスタミンを蓄えていて、刺激を受けて放出するのは皮膚組織に分布する肥満細胞(マスト細胞)である。

透熱灸で組織が損傷すると局所炎症反応が起こり、ヒスタミンをはじめとする化学伝達物質が遊離する。ヒスタミンは血管を拡張させ透過性を高めるため、発赤と膨隆、痒みが生じる。この反応の担い手として問われるのが肥満細胞である。他の細胞も炎症や免疫に関与するが、それぞれ貪食・抗体産生といった別の役割を担っている点で区別できる。

✗ 1. 誤り
好中球
好中球は炎症局所へ遊走して細菌や壊死組織を処理する白血球である。ヒスタミンを蓄えて放出する細胞ではない。
✗ 2. 誤り
形質細胞
形質細胞はBリンパ球が分化して抗体を産生する細胞であり、ヒスタミンの分泌を担わない。
✓ 3. 正しい
肥満細胞
肥満細胞(マスト細胞)はヒスタミンを含む顆粒をもち、刺激を受けて放出する。透熱灸によるヒスタミン分泌に直接関与する。
✗ 4. 誤り
マクロファージ
マクロファージは貪食と抗原提示、サイトカイン産生を担う細胞で、ヒスタミンの供給源ではない。

ポイント

  • ヒスタミンの直接の供給源は肥満細胞(マスト細胞)。
  • ヒスタミンは血管拡張・透過性亢進・痒みを起こす。
  • 局所炎症反応では血管透過性は亢進し、血流は増加する。
  • 好中球は遊走して処理、形質細胞は抗体産生、マクロファージは貪食と抗原提示。
  • 重要用語: 肥満細胞, ヒスタミン, 血管透過性, 好中球 を正確に理解しておくこと。
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