学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ きゅう理論 ／ §8 きゅう：灸術の種類 ／ Q14H151

鍼灸・あマ指 国家試験　きゅう理論

透熱灸について誤っている記述はどれか。

Q14H151　きゅう理論

出典：第14回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2006）問151

選択肢

1 夾雑物が少ないモグサを用いる。
2 円錐形の艾炷を作る。
3 モグサを直接皮膚上で燃焼させる。
4 患者が熱さを感じたところで取り去る。

解答

正解4（患者が熱さを感じたところで取り去る。）

解説

透熱灸についての記述の正誤を問う設問である。熱さを感じたところで取り去るのは知熱灸であり、透熱灸は最後まで燃焼させる。

透熱灸は半米粒大の艾炷を皮膚上に直接立て、最後まで燃やしきる有痕灸である。燃やしきるからこそ灸痕が残り、施灸部位の化膿予防を患者に指導する必要がある。これに対し知熱灸は同じく艾炷を皮膚上に置くが、患者が熱さを感じた八分目で取り除くため灸痕を残さない。この「燃やしきるか、途中で取り去るか」が両者を分ける決定的な違いである。用いる艾は夾雑物の少ない良質艾である。

✗ 1. 正しい
夾雑物が少ないモグサを用いる。
透熱灸には精製度が高く夾雑物の少ない良質艾を用いる。良質艾は淡黄白色で線維が細く軟らかく、灰分が少なく、加熱曲線が漸増漸減の緩やかなカーブを描く。
✗ 2. 正しい
円錐形の艾炷を作る。
透熱灸では艾を小さくひねって半米粒大の艾炷をつくる。底面を皮膚に付けて立て、頂点に点火して下へ燃え進めるため、先が細く底面の広い形にひねる。円錐形という記述はこの作り方と矛盾しない。
✗ 3. 正しい
モグサを直接皮膚上で燃焼させる。
透熱灸は艾炷を皮膚上に直接立てて燃焼させる有痕灸である。介在物を挟む隔物灸や、皮膚に触れさせない温灸とはこの点で異なる。
✓ 4. 誤り
患者が熱さを感じたところで取り去る。
患者が熱さを感じたところで取り去るのは知熱灸である。透熱灸は艾炷を最後まで燃焼させるため灸痕が残り、施灸部位の化膿予防を患者に指導する必要がある。

ポイント

  • 透熱灸は艾炷を最後まで燃焼させる有痕灸。灸痕が残る。
  • 熱さを感じたところで取り去るのは知熱灸（無痕灸）。
  • 透熱灸には夾雑物の少ない良質艾を用い、半米粒大の艾炷を皮膚上に直接立てる。
  • 透熱灸では施灸部位の化膿予防を患者に指導し、施灸前後に皮膚を消毒する。
  • 重要用語: 透熱灸, 知熱灸, 良質艾, 艾炷, 有痕灸 を正確に理解しておくこと。

比較表

項目透熱灸知熱灸
艾炷の置き方皮膚上に直接立てる皮膚上に直接置く
燃やし方最後まで燃焼させる熱さを感じた八分目で取り去る
灸痕残る（有痕灸）残らない（無痕灸）
用いる艾良質艾—

キーワード

透熱灸 知熱灸 良質艾 艾炷 有痕灸 夾雑物 化膿予防
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