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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

うおのめの治療に適した灸法はどれか。

Q08H152 きゅう理論

出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問152

選択肢

1 焦灼灸
2 打膿灸
3 知熱灸
4 透熱灸

解答

正解1(焦灼灸)

解説

うおのめ(鶏眼)の治療に適した灸法を問う設問である。病変の上で艾炷を燃やして組織を焼灼する焦灼灸が適する。

うおのめは足底などの限局した部位に角質が芯をつくって食い込む病変で、その芯を焼き切ることが治療になる。焦灼灸は患部の上で艾炷を燃やし、施灸部の組織を破壊する有痕灸なので、この目的に合う。同じ扱いで疣贅(いぼ)にも焦灼灸が用いられる。一方、打膿灸とうおのめの組合せは適切でないとされ、知熱灸・透熱灸は病変を焼灼する灸法ではない。

✓ 1. 正しい
焦灼灸
焦灼灸は患部の上で艾炷を燃焼させて組織を破壊する有痕灸で、うおのめ・疣贅(いぼ)の治療に適する。多壮灸を原則として病変を焼灼する。
✗ 2. 誤り
打膿灸
打膿灸は大きな艾炷で施灸し、熱傷部に膏薬を貼って化膿させる有痕灸である。うおのめの治療法としては適切でないとされている。
✗ 3. 誤り
知熱灸
知熱灸は八分目で艾炷を取り去る無痕灸で、皮膚面温度も灸法中で最も低い。角質の芯を焼灼する力はなく、うおのめの治療には向かない。
✗ 4. 誤り
透熱灸
透熱灸は経穴の皮膚上に半米粒大の艾炷を立てて温熱刺激を与える有痕灸で、神経痛などに用いられる。病変組織そのものを焼き切る灸法ではない。

ポイント

  • うおのめ・疣贅(いぼ)には焦灼灸。組織を破壊して病変を取り除く。
  • 打膿灸とうおのめの組合せは適切でない。
  • 透熱灸の適応としては神経痛が挙げられる。
  • 焦灼灸は多壮灸を原則とする。顔面部(面疔など)への使用は適切でない。
  • 重要用語: 焦灼灸, うおのめ, 疣贅, 有痕灸, 多壮灸 を正確に理解しておくこと。

比較表

病態・目的適する灸法
うおのめ・疣贅(いぼ)焦灼灸
神経痛透熱灸
糖尿病隔物灸(糖尿病性ニューロパチーには棒灸)
免疫機能の低下隔物灸(透熱灸は適さない)
虚弱者無痕灸(小さい艾炷・少ない壮数)
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