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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論
Q04H151 きゅう理論
施灸後に水疱を残す程度の熱傷は第2度である。水疱の形成が第1度と第2度を分ける目印になる。
第1度は発赤（紅斑）と軽い腫脹・疼痛にとどまり、痕跡を残さず治る。障害がもう一段深くなると血管の透過性が亢進して液体成分が滲み出し、表皮の下にたまって水疱ができる。これが第2度で、施灸による水疱は炎症の型としては滲出性炎に分類される。水疱は創を覆うバリアなので破らず、痂皮も掻爬しないよう患者に伝えることが灸痕化膿の予防になる。無痕灸である知熱灸では第2度熱傷は生じない。
| 深達度 | 所見 | 灸との関係 |
|---|---|---|
| 第1度（Ⅰ度） | 発赤・紅斑、わずかな疼痛。痕跡を残さず治癒 | 知熱灸・温筒灸で熱さを感じた時点で除去すればここまで |
| 第2度（Ⅱ度） | 水疱の形成（滲出性炎） | 有痕灸で生じうる。水疱を破らないよう指導する |
| 第3度（Ⅲ度） | 皮膚全層の壊死 | 痕跡が残る |
| 第4度 | 皮膚全層を越え、皮下の組織にまで及ぶ | 痕跡が残る |
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