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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

経穴の部位で正しいのはどれか。

Q33H111 経絡経穴概論

出典:第33回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2025)問111

選択肢

1 顴髎は、頬骨弓の下縁中点と下顎切痕の間の陥凹部にある。
2 巨髎は、鼻唇溝中、鼻翼外縁中点と同じ高さにある。
3 和髎は、耳珠上の切痕と下顎骨の関節突起の間、陥凹部にある。
4 禾髎は、人中溝中点と同じ高さ、鼻孔外縁の下方にある。

解答

正解4(禾髎は、人中溝中点と同じ高さ、鼻孔外縁の下方にある。)

解説

禾髎は人中溝中点と同じ高さ、鼻孔外縁の下方にある。他の3肢は別の穴の部位を当てはめた記述である。

禾髎は大腸経の第19穴で、取り方は鼻孔外側縁の下方、水溝(督脈)の外方5分。標準の部位表現には別説(人中溝の上から3分の1と同じ高さ、鼻孔外縁の下方)も併記されている。その部の筋は口輪筋(顔面神経の頰筋枝・下顎縁枝)、皮膚は上顎神経(三叉神経第2枝)、血管は上唇動脈である。顔面の穴は名前が似ているものが多いので、基準にする構造(人中溝・鼻唇溝・瞳孔線・頬骨弓)で区別する。

✗ 1. 誤り
顴髎は、頬骨弓の下縁中点と下顎切痕の間の陥凹部にある。
顴髎は頬骨の下方、外眼角の直下の陥凹部にある。ここに書かれた「頬骨弓の下縁中点と下顎切痕の間の陥凹部」は下関の部位であり、顴髎の部位ではない。
✗ 2. 誤り
巨髎は、鼻唇溝中、鼻翼外縁中点と同じ高さにある。
「鼻唇溝中、鼻翼外縁中点と同じ高さ」は迎香の部位である。巨髎は瞳孔線上、鼻翼下縁と同じ高さにあり、鼻唇溝中ではない。
✗ 3. 誤り
和髎は、耳珠上の切痕と下顎骨の関節突起の間、陥凹部にある。
和髎は耳介の付け根の前方、もみあげの後方で浅側頭動脈の拍動部にある。ここに書かれた「耳珠上の切痕と下顎骨の関節突起の間、陥凹部」は耳門の部位である。
✓ 4. 正しい
禾髎は、人中溝中点と同じ高さ、鼻孔外縁の下方にある。
禾髎は顔面部、人中溝中点と同じ高さ、鼻孔外縁の下方にある。取り方は鼻孔外側縁の下方で、水溝(督脈)の外方5分にとる。

ポイント

  • 禾髎=人中溝中点と同じ高さ、鼻孔外縁の下方(水溝の外方5分)。
  • 迎香=鼻唇溝中、鼻翼外縁中点と同じ高さ/巨髎=瞳孔線上、鼻翼下縁と同じ高さ。
  • 禾髎・迎香の皮膚はいずれも上顎神経(三叉神経第2枝)。
  • 重要用語: 禾髎, 迎香, 巨髎, 人中溝, 水溝 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位
禾髎手の陽明大腸経人中溝中点と同じ高さ、鼻孔外縁の下方
迎香手の陽明大腸経鼻唇溝中、鼻翼外縁中点と同じ高さ
巨髎足の陽明胃経瞳孔線上、鼻翼下縁と同じ高さ
下関足の陽明胃経頬骨弓の下縁中点と下顎切痕の間の陥凹部
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