学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §2 経穴の意義と概要（腧穴・経穴数・骨度法・同身寸法） ／ Q25H104

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

骨度で大腸経の郄穴から臂臑までと同じなのはどれか。

Q25H104　経絡経穴概論

出典：第25回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2017）問104

選択肢

1 陽維脈の郄穴から中瀆
2 膀胱経の合土穴から承扶
3 胃経の郄穴から気衝
4 陽蹻脈の郄穴から委陽

解答

正解2（膀胱経の合土穴から承扶）

解説

大腸経の郄穴は温溜（手関節背側横紋の上方5寸）、臂臑は曲池の上方7寸なので、その間は1尺4寸。同じ1尺4寸なのは膀胱経の合土穴（委中）から承扶までである。

要穴の名前で位置を指定する出題では、まず穴名に置き換えてから骨度に直す。手関節背側横紋から肘（曲池）までが1尺2寸なので、温溜（5寸）から曲池までは7寸、そこから臂臑までがさらに7寸で、合計1尺4寸になる。下肢後面は殿溝（承扶）から膝窩（委中）までが1尺4寸、膝窩から外果尖までが1尺6寸なので、この2つの区間を土台に各肢を計算していけばよい。

✗ 1. 誤り
陽維脈の郄穴から中瀆
陽維脈の郄穴は陽交で外果尖の上方7寸、中瀆は膝窩横紋の上方7寸。膝窩〜外果尖が1尺6寸なので陽交は膝窩の下方9寸にあたり、間は9寸＋7寸＝1尺6寸となる。
✓ 2. 正しい
膀胱経の合土穴から承扶
膀胱経の合土穴は委中（膝窩横紋の中点）、承扶は殿溝の中点で、その間は骨度どおり1尺4寸。温溜から臂臑までと一致するので、これが正解である。
✗ 3. 誤り
胃経の郄穴から気衝
胃経の郄穴は梁丘で膝蓋骨底の上方2寸、気衝は恥骨結合上縁と同じ高さ。恥骨結合上縁〜膝蓋骨上縁が1尺8寸なので、間は1尺6寸となる。
✗ 4. 誤り
陽蹻脈の郄穴から委陽
陽蹻脈の郄穴は跗陽で崑崙（外果尖の高さ）の上方3寸、委陽は膝窩横紋上。膝窩〜外果尖1尺6寸から3寸を引いて1尺3寸となる。

ポイント

  • 温溜（手関節背側横紋の上方5寸）〜臂臑（曲池の上方7寸）＝7寸＋7寸＝1尺4寸。
  • 手関節背側横紋〜肘（曲池・肘頭）＝1尺2寸。
  • 承扶（殿溝の中点）〜委中（膝窩横紋の中点）＝1尺4寸。
  • 膝窩〜外果尖＝1尺6寸、恥骨結合上縁〜膝蓋骨上縁＝1尺8寸を土台に下肢を計算する。
  • 重要用語: 骨度法, 温溜, 臂臑, 承扶, 委中 を正確に理解しておくこと。

比較表

組穴名間の寸
大腸経の郄穴〜臂臑温溜〜臂臑1尺4寸
陽維脈の郄穴〜中瀆陽交〜中瀆1尺6寸
膀胱経の合土穴〜承扶委中〜承扶1尺4寸
胃経の郄穴〜気衝梁丘〜気衝1尺6寸
陽蹻脈の郄穴〜委陽跗陽〜委陽1尺3寸

キーワード

骨度法 温溜 臂臑 委中 承扶 郄穴 合土穴 1尺4寸
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