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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

経穴で同じ高さに並ぶのはどれか。

Q22H112 経絡経穴概論

出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問112

選択肢

1 眉衝と本神
2 脳戸と絡却
3 水突と扶突
4 風門と陶道

解答

正解1(眉衝と本神)

解説

眉衝と本神はいずれも前髪際の後方5分の高さにあり、前正中線からの外方の寸だけが違う。よって同じ高さに並ぶのはこの組である。

「同じ高さに並ぶ経穴」は、縦の目盛り(髪際からの寸・棘突起の高さ・肋間・臍からの寸)が一致するかどうかだけで決まり、横方向の距離は関係しない。頭部では前髪際からの寸、背部では棘突起の高さ、前頸部では喉頭の軟骨(甲状軟骨上縁か輪状軟骨か)が縦の目盛りになる。誤りの組はいずれも縦の目盛りが1段ずれている点を確認するとよい。

✓ 1. 正しい
眉衝と本神
眉衝は前頭切痕の上方で前髪際の後方5分、本神も前髪際の後方5分(正中線の外方3寸)。縦の目盛りが一致するので同じ高さに並ぶ。
✗ 2. 誤り
脳戸と絡却
脳戸は外後頭隆起上方の陥凹部にあり、絡却は前髪際の後方5寸5分(百会の後方5分の外方1寸5分)。絡却のほうが頭頂寄りで高さが違う。
✗ 3. 誤り
水突と扶突
水突は輪状軟骨と同じ高さ(胸鎖乳突筋の前縁)、扶突は甲状軟骨上縁と同じ高さ。甲状軟骨上縁は輪状軟骨より上なので高さが違う。水突と同じ高さに並ぶのは天鼎である。
✗ 4. 誤り
風門と陶道
風門は第2胸椎棘突起下縁と同じ高さ、陶道は第1胸椎棘突起下方の陥凹部で、棘突起1個分ずれている。陶道と同じ高さに並ぶのは大杼(外方1寸5分)と肩外兪(外方3寸)である。

ポイント

  • 眉衝・本神はともに前髪際の後方5分の高さ。
  • 前正中線からの外方は 神庭(正中)→曲差1寸5分→本神3寸→頭維4寸5分と1寸5分ずつ増える(横方向の等間隔。頭維の高さだけは前髪際ではなく額角髪際が基準)。
  • 水突=輪状軟骨の高さ、扶突=甲状軟骨上縁の高さ。水突と同じ高さは天鼎。
  • 陶道=第1胸椎棘突起下(大杼・肩外兪と同じ高さ)、風門=第2胸椎棘突起下(附分と同じ高さ)。
  • 同じ高さかどうかは縦の目盛りだけで決まり、外方の寸は関係しない。
  • 重要用語: 眉衝, 本神, 天鼎, 陶道, 風門 を正確に理解しておくこと。

比較表

高さの目盛り並ぶ経穴
前髪際の後方5分眉衝・曲差・本神(神庭は前髪際の後方5分の正中)
輪状軟骨の高さ水突(胸鎖乳突筋前縁)・天鼎(同後縁)
甲状軟骨上縁の高さ人迎・扶突
第1胸椎棘突起下陶道・大杼・肩外兪
第2胸椎棘突起下風門・附分
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