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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

所属経脈が表裏関係にあるのはどれか。

Q22H106 経絡経穴概論

出典:第22回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2014)問106

選択肢

1 手三里と足三里
2 足通谷と腹通谷
3 頭臨泣と足臨泣
4 腰陽関と膝陽関

解答

正解2(足通谷と腹通谷)

解説

経穴の所属経脈から表裏関係を判別する問題です。足通谷は足の太陽膀胱経、腹通谷は足の少陰腎経の経穴で、膀胱経と腎経は表裏の関係にあります。

表裏関係は陰経(臓)と陽経(腑)が一対になる関係で、太陰—陽明、少陰—太陽、厥陰—少陽の組合せに固定されます。この設問のように名前が似た同名異穴を並べて所属経脈を確かめさせる形式では、まず各穴がどの経脈に属するかを決め、次にその2経が陰陽1組の表裏になっているかを確認します。同じ経脈に属する2穴や、いずれも陽経(陰経)に属する2穴は、それだけで表裏になりえません。

✗ 1. 誤り
手三里と足三里
手三里は手の陽明大腸経、足三里は足の陽明胃経の経穴です。どちらも陽明の陽経なので、陰経と陽経の一対にはなりません。大腸経の表裏は肺経、胃経の表裏は脾経です。
✓ 2. 正しい
足通谷と腹通谷
足通谷は足の太陽膀胱経の滎穴、腹通谷は足の少陰腎経の経穴です。膀胱経は膀胱に属し腎に絡し、腎経は腎に属し膀胱に絡すので、少陰—太陽の表裏関係にあたります。
✗ 3. 誤り
頭臨泣と足臨泣
頭臨泣も足臨泣も足の少陽胆経に属する同名異穴です。同じ1本の経脈に属する2穴なので、陰経と陽経の一対である表裏関係にはなりません。
✗ 4. 誤り
腰陽関と膝陽関
腰陽関は督脈、膝陽関は足の少陽胆経の経穴です。督脈は奇経八脈の一つで臓腑と属絡せず、奇経は表裏関係をつくらないため、この組合せは表裏になりません。

ポイント

  • 表裏関係の6組=肺—大腸、脾—胃、心—小腸、腎—膀胱、心包—三焦、肝—胆。
  • 三陰三陽の対応は太陰—陽明、少陰—太陽、厥陰—少陽で固定される。
  • 足通谷は膀胱経、腹通谷は腎経の経穴で、両者は表裏(少陰—太陽)。
  • 同名異穴の所属=手三里は大腸経/足三里は胃経、頭臨泣・足臨泣はともに胆経、腰陽関は督脈/膝陽関は胆経。
  • 奇経八脈は臓腑と属絡せず、表裏関係をつくらない。
  • 重要用語: 表裏関係, 足通谷, 腹通谷, 同名異穴, 奇経八脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

組合せ所属経脈表裏か
手三里 と 足三里大腸経 と 胃経×(ともに陽明の陽経)
足通谷 と 腹通谷膀胱経 と 腎経○(少陰—太陽)
頭臨泣 と 足臨泣ともに胆経×(同一経脈)
腰陽関 と 膝陽関督脈 と 胆経×(督脈は奇経)
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